Тревога и дереализация — вопрос №1680007

Question

Тревога и дереализация — вопрос №1680007

Алена

198 просмотров

12 ноября 2023

В сентябре началась тревога, по началу даже не поняла что это такое. В груди пекло, как будто изжога. Затем присоединилась бессоница. Засыпала буквально на два часа и потом до утра ходила по квартире ни в силах уснуть и даже просто лежать. Потом и днём не могла себе найти место. Выписали атаракс по 1 т два раза в день и тералиджен 3 раза.два раза по таблетке,на ночь две. Пью две недели, бегать перестала. Внутри ещё есть тревога, но могу лежать или сидеть хотя бы. Выписали дополнительно миртозопин, пью пять дней по 0,5 таб. На
Сейчас утром встаю с тоской и площим настроением, хочется плакать всё время. По анализам высокий серотонин и дофамин. Остальное в пределах нормы.Может поменять антидепрессант или что то ещё добавить?дереализация не проходит,а тут ещё и тоска добавилась. Что делать?

Возраст: 44

Хронические болезни: Не

Вопрос закрыт

Тревога и дереализация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

Ответы врачей

Пожаловаться

Алена, 12 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, ранее не принимала

Пожаловаться

Алена, 12 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, на вашей практике на сколько быстро можно избавиться от чувства де реализации? Уже тревоги такой нет, а этл чувство не проходит вообще ни на грамм

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 12 ноября 2023

Психиатр

Антидепрессант, который вы принимаете, еще не раскрыл свое действие, эффективность можно оценить только спустя 6-8 недель от начала приема.
С дереализацией хорошо работает тералиджен, примерно через месяц состояние нормализуется.
У миртазапина какая дозировка?

Пожаловаться

Алена, 12 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, мириазапин принимаю по 0,5 таблетки 15 мг пока. Я не думала, что тералиджен такой хороший препарат. Вы мне прям надежду дали.

Пожаловаться

Алена, 12 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, 4 таблеток тералиджена в сутки достаточно для того чтобы избавиться от дереализации? Психиатр у которого я наблюдаюсь дозировку не увеличивает, но говорит при это что это детская доза

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 12 ноября 2023

Психиатр

Тералиджен можно принимать три раза в сутки - утро, обед и вечер, этого достаточно.
Миртазапин при дроблении таблетки 15 мг оказывает выраженное седативное действие, необходимо принимать на ночь, если неделю уже принимаете препарата, можно увеличить до целой таблетки

+ 1

Пожаловаться

Алена, 12 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, большое спасибо вам

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 12 ноября 2023

Психиатр

Успехов в лечении! Если что пишите, спрашивайте 🤗

Пожаловаться

Алена, 14 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, может можно дополнительно что то ещё попить для ясности в голове? Я пила пикамилон, толку не было вообще. Сейчас пью мексидол. Но вообще ни какого толку нет. Я понимаю, что нужно пить тералиджен и антидепрессант и ждать месяц. Но сейчас может что то можно ещё чтобы по легче было?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 14 ноября 2023

Психиатр

Добрый день. Что именно вас беспокоит?

Пожаловаться

Алена, 14 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, беспокоит упадок сил. Полное отсутствие настроения, не хочется ни с кем даже разговаривать. Кажется, что это никогда не закончится

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 14 ноября 2023

Психиатр

Этот период пройдёт, нужно немного подождать, дополнительно нет смысла что-то назначать, так как антидепрессант еще не раскрыл своего действия, вы уже увеличили миртазапин до 1 таб?

Пожаловаться

Алена, 14 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, сегодня буду увеличивать до 1 таблетки

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 14 ноября 2023

Психиатр

Необходимо дождаться ответа на антидепрессант 🙏 ноотропы только могут усилить тревожность. Ночью как спите?

Пожаловаться

Алена, 14 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, ночью сплю сейчас нормально.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 12 ноября 2023

Психолог

Здравствуйте, Алёна, анализы не будете информативны, так как измерить уровень серотонина и дофамина в мозге нельзя. Вам назначили АД, но ему нужно время, чтобы он начал действовать, примерно, 3-4 недели , чтобы он начал действовать и раскрываться. Также, Вы можете подключить и работу с психологом, чтобы Вы смогли научиться понимать свою тревогу, что происходит внутри Вас, что подпитывает Вашу тревогу, что её формирует и закрепляет.

Пожаловаться

Алена, 13 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, скажите пожалуйста, можно ли с вами онлайн через ват сап работать, как ч психологом? Если да, то сколько стоит одной занятие?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 13 ноября 2023

Психолог

Алёна, да, я работаю и онлайн, но на данном сайте есть только формат консультирования в чате

Пожаловаться

Алена, 14 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а как вам найти тогда в том месте где можно с вами связаться?

Пожаловаться

Алена, 12 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста, на сколько хороший препарат тералиджен при лечении дереализации? И хотя бы примерно через какое время будет облегчение симптомов?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 ноября 2023

Психиатр

Основной препарат в лечении миртазапин, тералиджен ка дополнение, препараты хорошие, надо дозировки подобрать и выждать время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Состояние, как во сне

19 ответов

19 апреля

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T09:18:21+03:00

Добрый день! Вы ранее принимали антидепрессанты?

Веденеев Артем Олегович, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T09:42:56+03:00

Здравствуйте. За 5 дней приёма невозможно судить о действии антидепрессанта. Он имеет накопительный эффект и это занимает 3-4 недели. Вы стали спать, усидчивые и более спокойны, это тоже хорошо. С тоской можно попробовать справится немедикаментозными средствами, психотерапия или работа с психологом.

Accepted Answer · 2023-11-12T10:40:27+03:00

Здравствуйте, основной препарат ваш миртазапин, надо будет работать с дозировками и эффект ждать к 3-4 неделе приема. Атаракс и тералиджен идут в дополнение, ниже напишу схема подбора дозировки тералилжена. Первый месяц состояние может быть не стабильным, не пугайтесь и наберитесь терпения, ваше состояние обязательно нормализуется, дереализация уходит не быстро, но обязательно уйдет. Тералиджен плавно добавлять каждые 2 по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Accepted Answer · 2023-11-13T11:15:07+03:00

Здравствуйте. ока что прошло очень мало времени приема миртазапина, чтобы оценивать его эффект. Минимум месяц необходимо принимать. Любой антидепрессант в первый месяц приема пока идет адаптация может усилить неприятные симптомы. Поэтому пока ничего менять не нужно.

Accepted Answer · 2023-11-13T18:25:42+03:00

Здравствуйте!
Менять ничего не нужно, вам лучше постепенно наращивать дозировку миртазапина до терапевтической (обычно это 15-45 мг) и набраться терпения пока препарат заработает. Тогда атаракс и тералиджен можно будет отменить и остаться только на миртазапине.