Высокий кортизол — вопрос №1824551

Здравствуйте. Нужна дальнейшая диагностика для уточнения:
1. Сдать кровь на пролактин с подсчетом макропролактина в любой день цикла.
2. взять в лаборатории пробирку для кортизола слюны. Вечером дома в 23-24 часа собрать слюну в нее, поставить в холодильник.
Затем после сбора слюны выпить 2 таблетки дексаметазона. Утром отнести пробирку со слюной для определения кортизола в ней и сдать кровь на кортизол.

Здравствуйте, для исключения патологии надпочечников, нужно пересдать кортизол крови ( в 23.00 принять 1 мг дексаметазона, а утром идти сдавать кровь). Суточную мочу на кортизол и кортизол в слюне. 2 из 3 положительных анализа будут говорить о гиперкортицизме. Тогда сделать МСКТ надпочечников. Сдать АКТГ. Досдать альдостерон, ренин, общий тестостерон ( они также вырабатываются надпочечниками )

Здравствуйте. Рост и вес, давление, багровые стрии?
Пролактин стоит пересдать вместе с макропролактином, накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
сексуальные контакты раздражение сосков травмирование груди осмотр молочных желез гинекологическое обследование тепловые воздействия (сауна) физические нагрузки стрессовые ситуации прием лекарственных средств употребление спиртных напитков и жирной пищи за 1 час до забора исключить курение
Сдайте вечернею слюну на кортизол и сделайте тест с дексаметазоном, ночью когда собираете слюну выпиваете 1 мг препарата и утром следующего дня сдаете кровь на кортизол

Здравствуйте.
Нужно еще раз уточнить на счет кортизола:
-кортизол слюны в 23:00
-потом между 23:00 и 24:00 выпить 1 мг дексаметазона
-утром в 8:00 сдать кровь на кортизол

Пролактин стрессовый гормон, очень сложный в определении.
Нужно пересдать по всем правилам пролактин и макропролактином.

Какие у вас жалобы еще? есть ли давление, стрии?

Здравствуйте!
По анализам: повышен пролактин, кортизол.
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее лечение (достинекс) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина и клинические симптомы гиперпролактинемии.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

При повышении кортизола, если нет красно-бордовых гипертрофированных растяжек на коже и повышения давления, то повышение может быть на фоне стресса.
Чтобы исключить гиперкортицизм нужна дексаметазоновая проба (примите в 23:00 дексаметазон 2 таб, пересдайте кортизол крови в 8 утра натощак).