Консультация гинеколог-эндокринолога /

Какой фемостон лучше принимать в 51 год, если приливов нет. — вопрос №1847563

527 просмотров

Какой фемостон лучше принимать в 51 год, если приливов нет? От эндометриоза после гистерорезектоскопии принимаю более 10лет Силует, ушли кисты в груди, болезненные очень обильные месячные, постоянный контроль маммограмма, узи, т.п. кроме последних 3лет. С 49-50л в 7дневный перерыв стала беспокоить головная боль, терпимая, беспокоит 1-2дня, снимаю МИГ и потливость при нагрузках. После перехода на Эстрожель произошло резкое ухудшение самочувствия, приливы! в эти 2 дня эстрожеля, тянущие боли низ живота, головную боль. После отмены эстрожеля и перехода на силует снова приливов нет. Советуют переходить на Фемостон 2. Но обьяснить, почему 2, а на 1,5 или 1 не могут. В силуете эстрадиола 0,03 и я хорошо себя с ним чувствую, головные боли беспокоят 1-2 дня в период перерыва без силуета. Приливов у меня нет. мне 51 год. почему не 1,5? не 1? Повторюсь, Эстрожель 0,6 эстрадиола вызвал приливы и ухудшение. И это всего 2 дня приема! Когда я от него сразу же отказалась и перешла снова на Силует, состояние стало намного лучше, а потом нормализовалось. Почему советуют не фемостон 1/5, который обычно рекомендуют женщинам после 50, где эстрадиола 1 мг и дидрогест.5мг, а фемостон 2, где этого эстрадиола 2мг и дидр 10? Зачем такая огромная доза в моем случае? если приливов нет? И еще, в интервью с гинекологом доктор говорила, что делать узи и считать количество фолликул на яичнике, если 2 и меньше, то переходить на ЗГТ, если больше, то нет. Может, сперва сделать узи и посмотреть на яичники? и почему не фемостон 1/5?

Возраст: 51

Хронические болезни: эндометриоз, мастопатия, болезнь Крона, нейродермит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, перед подбором дозы ЗГТ необходимо сдать анализы крови на гормоны : ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ ,Т3,Т4, анти ТПО и анти ТГ , анализы необходимо сдавать не на фоне приема гормонов , а после 1 месячного перерыва так как симптомы, описанные вами могут быть связаны с нарушением функции щитовидной железы , которая возникает на фоне менопаузы , а прием КОК усугубляет эти нарушения . Как будут готовы анализы , присылайте, подберем лечение .
Клиент
Елена Владимировна, отменить силует на месяц невозможно. принимать ибупрофен и т.п. можно максимум день, два, если из за головных болей я начну есть ибупрофен целый месяц ,то откроется кровотечение из кишечника. У меня болезнь Крона, сейчас достигнута ремиссия, Салофальк, месакол, мне нельзя принимать нестероидные препараты, обезболивающие вызывают резкое ухудшение с кишечником. отменить силует невозможно.
Клиент
Елена Владимировна, гормоны щитовидной железы всегда были в норме, но сильно повышены антитела к тиреопероксидазе и антитела к тиреоглобулину. обьясняли всегда это Никак. У вас идет какой то аутоимунный процесс. Это все обьяснения. На тироксин начиналась дикая до рвоты головная боль. Подобрать дозу пытался профессор Сильницкий, СПб, дедушка долго мной занимался, но отправил в итоге к гинекологу. Гинекологи мучали меня сдаваниями гормонов много лет и говорили, вот видите, у вас все гормоны в норме, но их соотношение неправильное. опять же, никаких реальных рекомендаций и помощи. помогли мне только в онкоцентре Белая роза СПб, сказали, что нужно сделать гистерорезектоскопию и посадить на легкий противолзачаточный препарат. на гистерорезектоскопии выгребли из меня Большое количество железистой ткани и посадили на Силует. После этого у меня ушли все неприятные и страшные симптомы. Мясо из меня перестало кусками сыпаться во время месячных, почти рассосались кисты в груди. Бросить силует невозможно изза головных болей, которые начинаются в период отмены препарата.
Акушер, Гинеколог
Все проблемы из нарушения функции щитовидной железы , а КОК их усугубляет , поэтому нужно решать вопрос с щитовидкой . Переходить на диету при АИТ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если при приеме Силуэт у Вас головная боль именно в перерыв, принимайте Силуэт без 7 дневного перерыва - либо в пролонгированном режиме (упаковка за упаковкой), либо попробуйте сократить перерыв до 4х дней.
А если хотите перейти на Фемастон, то можете начать с 1/10, если жалобы не будут купированы, переходите на Фемастон 2/10..

Переход с одного гормонального препарата на другой не зависит от кол-ва фолликулов в яичнике, ориентируемся только на самочувствие.
Клиент
Екатерина Владимировна, я пробовала пропить без перерыва, тоже не понравилось самочувствие. Были мини приливы и головокружение, ненормальное самочувствие, хуже, чем головная боль 2дня) я снова вернулась на график с перерывом. Потом уже через курс я попробовала эстрожель и стало совсем плохо. Попробую сократить перерыв. Как это лучше сделать? в перерыв месячные начинаются на 3ий день. 3 дня не принимаю, начинаются месячные на 3ий день, пару дней идут, и начинать силует? как только становятся слабее? тогда перерыв будет на 7дней, а минимум 5. как лучше сократить? как только крови становится мало, сразу продолжать силует?
Акушер, Гинеколог
Делаете перерыв 4 дня, у Вас так же на 3й день должна начинаться менструация и Вы,в не зависимости от менструации, начинаете после 4х дневного перерыва новую упаковку.
Клиент
Екатерина Владимировна, на 3ий день перерыва идут месячные, на 4ый день перерыва месячные. на 5ый уже продолжаю силует, неважно есть ли кровь или нет. правильно? перерыв длится 4 дня, на 5ый продолжаю силует
Клиент
Екатерина Владимировна, а если фемастон, то начитать принимать его надо с 1 дня месячных? и далее без перерывов на месячные?
Акушер, Гинеколог
на 3ий день перерыва идут месячные, на 4ый день перерыва месячные. на 5ый уже продолжаю силует, неважно есть ли кровь или нет. правильно? перерыв длится 4 дня, на 5ый продолжаю силует- да, неважно, что идут менструации, все равно на 5й день начинаете новую упаковку Силуэт.


Екатерина Владимировна, а если фемастон, то начитать принимать его надо с 1 дня месячных? и далее без перерывов на месячные?
Да, фемастон принимается без перерыва.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте,Наталья!
Почему начинают с больших доз ЗГТ мне тоже не понятно)
Конечно, Вам сначала нужно сделать УЗИ органов малого таза , оценить состояние эндометрия и яичников и потом смело начинайте прием Фемостон Конти, даже можно Анжелик микро. Просто наблюдайте за самочувствием, и обязательно после первого месяца приема ЗГТ пройдите узи органов малого
Клиент
Екатерина Сергеевна, почему в Показаниях к препарату написано заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе (не ранее чем через 12 мес после последней менструации); У меня идут менструации на силуете, и это не мазня, а именно менструации, они регулярные. а написано не ранее 12мес после последней менструации, а в фемастон1 (не ранее чем через 6 мес после последней менструации) или постменопаузе; Почему в показаниях к препаратам вообще нет Предменопауза?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Так написана инструкция, но жизнь показывает другое.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а анжелик микро начинают принимать с 1 дня цикла и далее без перерыва?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Допиваете КОК и без перерыва начинаете прием Анжелик микро. Узи органов малого таза через 30 дней для оценки состояния эндометрия и яичников. В случае, если будут возникать приливы, то не терпите , а сразу начинаете прием Фемостон 1/10.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна  Давыдова
46 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Илона Альбертовна Данькина
406 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Ольга Витальевна Дуда
144 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ Спасибо , что ответили и успокоили Спасибо , что помогли и успокоили...
— Екатерина
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
По существу вопроса. Полезна! Большое спасибо! Четко, грамотно, лаконично + рекомендации по...
— Екатерина
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Внимательный врач, обстоятельно ответила на вопрос, все прояснила. Спасибо!
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень внимательный врач, задавала конкретные вопросы, отвечала быстро и понятно. Мне все...
— Галина
фотография пользователя
Отличный врач. Спасибо огромное за консультацию и развёрнутые ответы на вопросы! Да. Всё чётко...
[email protected], г. Кемерово
фотография пользователя
Ответ помог, спасибо !
— Наталья
фотография пользователя
Быстро отвечает на поставленные вопросы, заинтересована Все по делу четко Да, посоветую другим
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный,опытный, грамотный врач ,успокоит,все объяснит
— Светлана, г. Кострома
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Грамотно ответила на все интересующие вопросы. Спасибо за консультацию Полезно и быстро, все по...
— Евгения
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Грамотно ответила на все интересующие вопросы. Спасибо за консультацию Информативно , помогла ...
— Евгения
фотография пользователя
Объективно все мне объяснила что делать. Спасибо за консультацию. Я знаю что сейчас обследовать...
— Фрося
фотография пользователя
Врач вникает в вопрос и отвечает на все вопросы. Объемно информирует и по существу все...
— Нела
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное за помощь! Всё объяснили, ответили на все волнующие вопросы! Замечательный...
— Екатерина, г. Воскресенск
фотография пользователя
Все четко, по делу, без лишних рекомендаций и советов Из всех врачей, Илона Альбертовна дала...
— Таня
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный врач.Всё подробно объяснила,дала рекомендации.Спасибо огромное)
— Татьяна