Консультация психиатра /

Дименция. Мужчина 89 лет — вопрос №1859033

95 просмотров

Папе 89 лет. Психиатр ставит дименцию. На данный момент не понимает, где находится. Не спит, тревожный. Случаются глюцинации. Назначен кветиапин 50 мг на ночь, мемантин 10 мг утром. Неделю спал, после опять стал просыпаться, разговоры бессвязные. Добавили ещё 25 мг кветиапина. Три ночи спали, затем опять просыпается, стонет, кричит, просит кушать. Покормлю, успокаивает я не на долго. Что делать дальше?

Возраст: 89

Хронические болезни: Рак простаты в стадии ремиссии. Хобл
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Кветиапин-не препарат выбора при деменции и мемантин в малой дозировке. Терапевтическая доза мемантина 20 мг (увеличивать по схеме 5 мг/неделя). К мемантину рекомендую добавить рисперидон 0.25 мг (лучше рисполепт - в растворе, так же 0.25 мг) утро/вечер + пластырь Экселон 4.6 мг / сут. Кветиапин - отмена.
Клиент
Надежда Дмитриевна, а что делать с его ночными брожениями? Он не спит, кричит.
Психиатр
На рекомендованной мной терапии в поведении станет упорядоченным. Ночную дозировку рисперидона можно увеличивать до 1-1,5 мг.
Клиент
Надежда Дмитриевна, эти препараты все рецептурные. Подскажите, как деликатно обратиться к врачу, что с папой работает? Спасибо вам
Психиатр
Лариса, рецепты для Вашего отца может выписать лечащий терапевт или невролог, особых бланков для этого не требуется и обозначенная схема предусмотрена утвержденным стандартом оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста при когнитивных расстройствах.
Клиент
Надежда Дмитриевна, спасибо ВАМ огромное!!!
Клиент
Надежда Дмитриевна, рисперидон на ночь доведен до 1 мг. Папа по-прежнему просыпается, в полудреме мечется по постели, пытается вставать, стонет. Был подъем температуры до 37,8. Температуру сбила. Почему-то стал раскрывать я, сбрасывает одеяло, как - будто ему жарко. Я не знаю, что делать. Вместе с ним не спит вся семья
Психиатр
Лариса, к уже имеющейся терапии стоит добавить хлорпротиксен 15 мг на ночь. Повышение температуры тела не связано с лечением, цифры субфебрильные, скорее всего связано с имеющейся хронической инфекцией (у мужчин в возрасте очень часто это инфекции мочевыводящих путей, простатит).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
126 отзывов
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
40 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Надежда Евгеньевна Смагина
104 отзыва
Психиатр, Терапевт
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Мария Александровна Назарова
53 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Наркологу Артем Веденеев
Спасибо Артёму Олеговичу за моментальную помощь. В трудную минуту, когда не знаешь, что...
— Виктор
фотография пользователя
Психиатру Николай Пучков
Внимательный,грамотный и добродушный врач. Объясняет подробно и доходчиво. Нам НЕ ХВАТАЕТ таких...
— Марина, г. Ижевск
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Очень грамотный и компетентный специалист. Без преувеличения - один из лучших на этом сайте....
— Никита, г. Курск