Густая кровь — вопрос №1871164

Здравствуйте, ознакомилась с анализами. По большому счету никакой грубой патологии не выявлено. Системного заболевания крови по анализам нет.
Тромбоциты в норме до 450 тыс, здесь же имеет место собственная калибровка анализатора, которая расходится с международными нормами,поэтому индексы описывают как повышенными. Клинического значения эти показатели не несут, на них внимание не обращаем.
Обращают же внимание повышение амилазы и гомоцистеина выше 15 в одном анализе. Вероятнее всего, это реактивные обратимые проблемы( сдали на фоне болезни, например).
Важно оценить дополнительно вне приема поливитаминов уровень В12 и фолатов.
При доказанном дефиците-начать их прием.
Тромбозы по анализам не поставить, они могут быть только клинически определены-боль , отек, покраснение, посинение конечности.
Повышение Д-димера может быть при любой сосудистой реакции( инфекция, простуда, травма, операция, удаление зуба и тд).
Если есть предпосылки для тромбозов( грубый варикоз, тромбозы у близких родственников в молодом возрасте, тромбозы у вас в прошлом), то лучше выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей, пройти обследование на мутации в генах F( G20210A )II, FV.

Артем, добрый день.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения, применения стероидных препаратов (если применимо); коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл. Изменения тромбоцитарных индексов не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.
При гипергомоцистеинемии первостепенно необходимо сдать уровень фолиевой кислоты и витамина В12 в крови.

Артем, здравствуйте.
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом.
Тромбоз можно заподозрить только по перечисленным выше симптомам.
Вероятность образования тромбов мы оцениваем по факторам риска: наличию варикоза, ожирения, курения, хронических заболеваний, тромбозов у родственников в раннем возрасте (до 50 лет), дислипопротеинемии, артериальной гипертензии и др.
Тромбоциты в норме - норма до 450.
Гемоглобин, эритроциты и гематокрит в пределах допустимых значений: норма до 175 г/л, до 5.9, 53% соответственно. Нужно соблюдать питьевой режим, не забывать пить воду перед анализами. Если на этом фоне показатели не снижаются, то сдать ферритин, эритропоэтин, сделать УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Для выяснения причины повышения гомоцистеина нужно сдать ещё анализ на витамин В6.