Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №1895660

110 просмотров

Добрый день!Беспокоят очень сильные головные боли и боли в шее периодически,в год бывает 5-6 приступов,бывает сначала как будто нарушается зрение,потом начинает болеть голова,не могу шевелится,при движении боль усиливается,в последний раз был приступ с рвотой,и длится это обычно 3-7 часов.Травм не было.Результаты МРТ шеи и головы с сосудами прикрепляю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Вы описываете глазную мигрень. Чем-то купируете приступы головной боли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, сумамигрен раньше помогал,в последний раз вообще не подействовал.
Невролог
На данный момент советую Вам использовать другой препарат, Золмитриптан в форме спрея Эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Также рекомендую рассмотреть профилактическую терапию в виде антидепрессанта с противоболевым эффектом, например, Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
Невролог
Здравствуйте! А можете подробнее описать как именно нарушается зрение?
С менструальнвм циклом не связаны приступы? Приём обезболивающих облегчает боль ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, зрение как будто не такое ясное и четкое,сфокусировать сложнее.обычно приступ купировался после сумамигрена,но в этот раз не помог.
Невролог
По Вашему описанию можно говорить о мигрени с офтальмической аурой. К сожалению, суматриптан не всегда справляется со своей задачей (поздно выпита таблетка, таблетка не качественная, недостаточная доза, слишком сильный приступ).
Иногда прием триптанов приходится дополнять двойной дозой НПВС.

Вы не принимаете КОК?
Терапевт
Срочно нужна консультация нейрохирурга! Головная боль снимется 2 таб Спазмолгон сразу
Невролог
Здравствуйте Виктория 🌷Чем вы купируете приступы ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, сумамигрен,но в последний раз совсем не помог.
Невролог
Необходимо заменить на Эксензу (золмитриптан ) спрей ,или использовать Ризатриптан (Капориза) 10 мг под язык растворить и проглотить ,как только чувствуете что начнёте попытаться раньше принять таблетку
Невролог
Добрый вечер! По Вашим описаниям-мигрень с аурой. Необходимо перейти на другой триптан (эксенза)при купировании приступа +таб Фламадекс 25 мг.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это мигрень с аурой. Рекомендую вести дневник головной боли, выявить триггер провоцирующий приступ. Самый важный момент купирование приступа нужно 1. в самом начале принимать препараты НПВС лучше в жидком виде ( например диалрапид ) или ибупрофен ( например нурофен 400 мг). 2. Триптаны не назначаются во время ауры!!! Если ГБ возникает одновременно или в конце ауры, то триптаны можно принимать в конце фазы ауры, начале фазы головной боли. Сейчас появляются новые формы триптанов например в виде спрея - эксенза, ризатриптан- растворяется на языке, но можно пробовать и предыдущие например релпакс 40 мг.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас мигрень со зрительной аурой
Принимайте при головной боли ибупрофен 400 мг или суматриптан 50 мг по 1 т
С целью профилактики мигрени принимайте
Амитриптилин 25 мг на ночь 1 месяц
Необходимо соблюдать режим труда и отдыха
По мрт шейного отдела позвоночника описан остеохондроз осложненнй протрузиями
Необходимо выполнять зарядку по Шишонину
ЛФК регулярно делать
Так же принимайте
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
22 апреля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Остеохондроз шейного и грудного отдела
2 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Скачки давления и боль в висках. Что делать?
12 февраля 2023
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Муллаянова
24 отзыва
Невролог
2002-2008гг ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
229 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
46 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Игоревна Садомская
39 отзывов
Невролог
2011-2017, РязГМУ им. И.П
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший и грамотный специалист! Очень открыто и ясно отвечает на все вопросы. Очень...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Все быстро , по полочкам разложили , и успокоили , назначили лечение ! Спасибо вам Яна Игоревна...
— Ирина, г. Вологда
фотография пользователя
Неврологу Андрей Цапко
Спасибо большое 👍. Да.
— Ольга, г. Санкт-Петербург