Консультация ортопеда /

Болят коленные суставы, и суставы пальцев рук — вопрос №1914510

116 просмотров

С декабря болят суставы коленей и суставы пальцев, мазала кетопрофеном и принимала ибупрофен, боль не сильная, но такое лечение особо не снимает ощущения. Терапевт прописала хондропротекторы и комбилипен в таблетках, сделала рентген коленей. Заключение: признаки деформирующего остеоартроза 1 степени. Также есть диагноз ШОХ. Жду записи к хирургу. Как лечить, чтобы это не запустить, диета, что можно, что нельзя, что изменить в образе жизни? Спасибо.

Возраст: 34

Хронические болезни: Шох, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В Вашем случае наиболее вероятным диагнозом представляется ревматоидный артрит.
Не исключаются и другие общие болезни.

Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Для верификации диагноза требуется сделать МРТ коленных суставов. А сейчас до диагноза можете клеит пластыри с вольтареном, боли уменьшатся.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравмтвуйте, по поводу деформирующего остеоартроза 1 степени, показано комплексное консервативное лечение.
Курс лечения можно начать с ортопедической поддержки сустава (носить мягкий фиксатор).
Необходим прием препаратов глюкозамина и хондроитина в таблетках (их необходимо принимать длительно, например Артра по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых 3 недель и по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих месяцев, курс 3-6 месяцев) или гликозамингликанов в инъекциях (Румалон например).

Так же при отёке сустава и сохранении боли применять местно противовоспалительные мазей и гелей (Вольтарен эмульгель).

Если нет язвы желудка и других противопоказаний то короткий курс нестероидных противовоспалительных в инъекциях (например Мелоксикам 3 укола) или длительный курс в таблетках (Диафлекс в капсулах, его можно применять долго). НПВС необходимо выбирать селективные, чтобы минимизировать отрицательное воздействие на желудок (аркоксия, аэртал).
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, здравствуйте, большое спасибо за подробный ответ, принимаю уже сейчас хондроитин. Подскажите есть смысл выбирать что-то более бюджетное чем Артра? Сейчас принимаю препарат Хондроитин усиленная формула 0,417 по 2 капсулы 3 раза + гель Хондроитин втираю.
Клиент
Виталий Сергеевич, румалон можно заменить на сустанекс или он менее эффективен?
Ортопед, Травматолог
Мое мнение, Румалон лучше, и имеет ряд преимуществ перед всеми представителями группы хондропротекторов.
Клиент
Виталий Сергеевич, и последний вопрос, у меня еще есть диагноз ШОХ, чтобы еще польза была для шеи и позвоночника, что лучше выбрать таблетки Артра или уколы Румалон?
Ортопед, Травматолог
Румалон конечно (мое мнение)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хондрогард- сочетание с алкоголем
11 апреля 2018
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Болт с суставах пальцев рук
2 декабря 2018
Елена, Короча
Вопрос закрыт
Сустанол?
22 декабря 2018
Евгений, Чапаевск
Вопрос закрыт
Лечение при гонартрозе колен
6 сентября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Хруст/щелчок в ноге
29 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
760 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
41 отзыв
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
160 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Все отлично! Очень подробный ответ не только по нынешней ситуации, но и по перспективам! Да,...
— Виктория
фотография пользователя
Высококлассный врач, доброжелательный, грамотный, тактичный. Дал развернутые ответы на все...
— Ольга, г. Рязань
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Ответ детальный и оперативный. На уточняющие вопросы врач также ответил Диагноз был поставлен...
— Татьяна