Консультация гинеколога /

Встал вопрос о гистерэктомии — вопрос №1918322

68 просмотров

Здравствуйте. Помогите определиться и получить альтернативное мнение специалистов в данном вопросе. Проблемы по гинекологии у меня начались с 18 лет: нерегулярный цикл с самого начала менструации (12лет), очень обильные и болезненные месячные, 2005г - киста правого яичника, 2006г - апоплексия правого яичника с внутренним кровотечением (без операции), 2009г - впервые поставлен диагноз "бесплодие", 2011г - двустороннее воспаление придатков, 2012г - поставлен наконец-то диагноз "эндометриоз", назначен Дюфастон, 2017г - экстренная операция (консервативная миомэктомия, резекция правого яичника, иссечение очагов эндометриоза, удаление эндометриоидных кист, разрыв кисты левого яичника, рассечение спаечного процесса), назначен Золадекс 4 месяца, 2019г - плановая гистероскопия с рдв (полип эндометрия, по гистологии нашли атипичные клетки, пересмотр стёкол в онкодиспансере атипию не подтвердил), 2022г - плановая консервативная миомэктомия (удаление нескольких миом, иссечение большого очага аденомиоза, вхождение в полость матки, удаление полипа), назначенна Визанна 6 месяцев, 2024г - плановая гистероскопия по поводу гиперплазии эндометрия, пересмотр стёкол в онкодиспансере, атипия подтвердилась. Сейчас наблюдаюсь в онкодиспансере, встал вопрос об ампутации матки, по яичникам пока не понятно, будет созван консилиум. Мне 36 лет, забеременеть естественным путём так и не удалось, на эко не берут с гиперплазией. По свежему узи снова миомы, несколько штук, гиперплазия, серозоцеле. Консервативное лечение (искусственные климаксы например) результатов не даёт, как только выхожу из климакса, всё расцветает бурным цветом. Нет даже времени на попытку эко. Моя мама умерла от рака матки в 43 года, возможно это тоже сыграло свою роль.
У меня несколько вопросов:
1. Почему у меня такие проблемы в этой сфере? Это генетика?
2. Обязательна ли ампутация матки в конкретно моём случае?
3. Буду ли я лучше себя чувствовать и улучшится ли качество моей жизни после данной операции?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
1. По наследсву раковые заболевания не передаются, а вот мутация генов да.
Генетическая предрасположенность.
2.при атипичной гиперплазии выполняют ампутацию матки. Но, если есть репродуктивные планы, допускается консервативное лечение и после родов ампутация матки.
Но, беременность должна наступить быстро.
Годами ждать нельзя.
Если беременность не наступает в течении пары месяцев, операция.
3.однозначно да.
Во - первых это исключает рак тела матки
Во-вторых эндометриоз, рециливирующвя гиперплазия, полип так же исключаются.
Вам действительно показана операция
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, что помогли мне определиться с моим решением. Морально это, конечно, тяжело, но жить хочется))
Акушер, Гинеколог
На половую жизнь это никак не повлияет.
На общее состояние тоже.
Останавливает в этой ситуации только репродуктивные планы.
Но ваша безопасность должна быть в приоритете.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да генетика играет свою роль, сказать почему именно у вас такие проблемы сложно и никто не даст такого ответа. Если у вас подтверждается атипия, то лечение только хирургическое. Состояние улучшится - это исключит рак матки в дальнейшем, не будет эпизодов кровотечения.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, спасибо большое за ответы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
1) это предрасположенность генетическая
2) при беременности в ближайшее время,далее ампутация матки и динамическое наблюдение
3) у вас есть все показания для оперативного лечения
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ))
Акушер, Гинеколог
Крепкого вам здоровья 👍
Гинеколог, Акушер, Врач УЗД
Да, генетическая предрасположенность. Да однозначно надо проводить операцию, у вас атипические клетки. Про качество жизни, конечно это вам спасет жизнь.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Маратовна, спасибо большое за ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Если просто атипическая гиперплазия, но не аденокарцинома (рак эндометрия) возможно рискованное лечение с помощью в том числе "Мирены" Скажу о другом. Существуют программы онкофертильности с сохранением яйцеклеток на будущее с надеждой на улучшение возможностей суррогатного материнства. Подробности не подскажу, слышал только лекции, в т.ч. из главного центра им. Кулакова и онкологического института им. Цыба.
Принятый ответ
Клиент
Матвей Анатольевич, Мирена скорее всего не вариант, так как есть деформация полости матки, Визанна и Золадекс испробованы, после них буквально через два месяца рецидив аденомиоза и гиперплазии. Про данную онкопрограмму не слышала, но обязательно спрошу о ней у своего онколога или во время консилиума (если на нем буду присутствовать). Про заморозку яйцеклеток задумывалась сама, но там гормональная стимуляция, не навредит ли она моему сегодняшнему состоянию. Плюс это дорого, как и само суррогатное материнство. Накопить средства на данные процедуры у меня просто нет времени, боюсь запустить заболевание, довести его до озлокачествления. Сложно всё и печально
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Буквально: сложно и печально.Консилиум.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как не стать инвалидом при артрозе
28 августа 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Кровь после гистерэктомия
11 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Остеопороз и удаление матки
19 июня 2023
Мари
Вопрос закрыт
Миома матки гистерэктомия
30 октября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
28 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 3 года
Наталья Александровна  Максимова
105 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
136 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 25 лет
Вера Николаевна  Цветкова
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ Спасибо , что ответили и успокоили Спасибо , что помогли и успокоили...
— Екатерина
фотография пользователя
Срочно нужна была консультация специалиста и о, чудо! нашелся специалист. Огромная...
— Александра, г. Новосибирск
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Спасибо доктору! Очень отзывчивый! Всем рекомендую!
— Михаил, г. Барнаул
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Все четко и по делу! Отличный врач!
— Алена
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
По существу вопроса. Полезна! Большое спасибо! Четко, грамотно, лаконично + рекомендации по...
— Екатерина
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Всё понравилось! На вопрос Наталия Михайловна ответила быстро и подсказала правильное решение.
— Регина
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Внимательный врач, обстоятельно ответила на вопрос, все прояснила. Спасибо!
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
спасибо огромное! объяснили и успокоили!!
— Екатерина
фотография пользователя
Огромное спасибо за внимание к моей проблеме и развернутый ответ. Врач все доступно и понятно...
— Наталия
фотография пользователя
Очень внимательный врач, задавала конкретные вопросы, отвечала быстро и понятно. Мне все...
— Галина
фотография пользователя
Благодарна Надежде Сергеевне за оперативность, получила ответы на все мои вопросы. Вы меня...
— Ирина
фотография пользователя
Акушеру Анна Ткачева
Внимательное отношение, как и у тех кто мне откликнулся. Просто к Анне Николаевне как-то больше...
— Светлана
фотография пользователя
Очень грамотный врач, быстро отвечает на все вопросы, даёт положительный настрой Очень полезная...
— Екатерина, г. Чебоксары
фотография пользователя
Доброе, ответила на все мои вопросы, очень надеюсь , что поможет схема лечения 🙏 Успокоила мою...
— Лена
фотография пользователя
Акушеру Анна Доровых
Подробно, внимательно и терпеливо) В праздничные выходные оказала скорую помощь для нас....
— Олеся