Разрыв передней крестообразной связки. — вопрос №2006970

Question

Разрыв передней крестообразной связки. — вопрос №2006970

Мария

49 просмотров

28 марта 2024

Здравствуйте, упала на колено 3 недели назад. С разворотом голени. Рентген переломов не показал. По кт жидкость. Откачали 40 мл крови. Хожу в ортезе. Ногу не сгибаю , но слегка наступаю. По МРТ более 75% разрыв ПКС. Скажите про данном диагнозе показана операция? И можно ли наступать на прямую ногу с тростью? Мрт прикрепляю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический тонзиллит.

Вопрос закрыт

нога

голени

слегка наступаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Мария, 30 марта

Клиент

Константин Эдуардович, сегодня была на приеме у врача. Он провел тесты Лахмана и др. Тесты были отрицательные и врач сказал , что разрыва связки нет. Сказал , что по МРТ бывает , что капсула связки разорвана , а связка целая. Также отправили снимки МРТ в ортопедический областной центр- там врач сказал 100% операция , что и с разрывом связки люди могут ходить спокойно, а потом потребуется тотальная замена сустава. Я незнаю что делать , и кому уже верить. ((((

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 30 марта

Ортопед, Травматолог

Не знаю, почему в областном центре Вам дали такие рекомендации.
Это платный центр или Областная больница?
В платных центрах заинтересованы в пациентах и могут расширять показания для оперативного лечения.

Я рекомендую взять у Вашего травматолога направление и съездить на очную консультацию в областную больницу.
Думаю, там развеют Ваши сомнения в необходимости операции.
Время Вы не упускаете, никуда не опаздываете. Причин для беспокойства нет.

Пожаловаться

Мария, 31 марта

Клиент

Константин Эдуардович, отправила диск МРТ на описание другому специалисту. МРТ одно , а два описания и абсолютно разные. Колено не болит , сгибается уже на 90 грудусов. Разгибание полностью. Ничего не болит . Пытаюсь потихоньку ходить без бадика. Что за магия такая (((((

Ссылка на мрт (фото обоих описаний в первом обращении)

https://cloud.mail.ru/stock/2CmDJF13ic6s1Cxcm39w4q9i

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 31 марта

Ортопед, Травматолог

Скачал, посмотрел. Полный разрыв ПКС сомнений у меня не вызывает.
Во втором описании то же подтверждают. Но дело даже не в этом.

Дело в том, что травматолог в описании осмотра, файл которого Вы уже убрали, описывал положительные симптомы нестабильности (Ласега и др.).
Они бывают только при тотальном разрыве ПКС.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений ПКС.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на теле

1 ответ

10 января 2021

Вера

Вопрос закрыт

Винтообразный перелом диафиза большеберцовой кости

8 ответов

1 апреля 2022

Ирина, Брянск

Вопрос закрыт

Броблема с ногами

1 ответ

19 октября 2022

Карина

Вопрос закрыт

Пролежень на пятке

4 ответа

27 октября 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Ушиб стопы и пальца

31 ответ

12 ноября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 28 марта · Accepted Answer · 2024-03-28T09:44:27+03:00

Здравствуйте.
Лечение проводите адекватное.

Скажите про данном диагнозе показана операция?
Оперируют не по заключению МРТ, а если проявляются клинические симптомы нестабильности.

То есть, через неделю, нужно будет уже переходить на ортез, который позволяет сгибать ногу с суставе и постепенно начинать разрабатывать движения.
Сначала пассивно, потом активно. Примерно 2-3 недели для этого нужно, чтобы объём движений восстановить.

Потом проверят симптомы нестабильности коленного сустава (выдвижной ящик и др.). Если такие симптомы есть, нужно будет делать пластику ПКС. Если нет - то делать пластику не нужно. Но ограничения по физ нагрузке нужно будет соблюдать и надевать мягкий ортез при нагрузках.

можно ли наступать на прямую ногу с тростью?
На прямую - можно. Сгибать нельзя категорически.

Сердитов Александр Александрович, 28 марта · Accepted Answer · 2024-03-28T10:01:27+03:00

🟡 Добрый день

🟡 Скажите про данном диагнозе показана операция? ➡️ ➡️ ➡️ По результатам МРТ надо будет сделать операцию

🟡 И можно ли наступать на прямую ногу с тростью? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Необходимо исключить нагрузку на ногу до 4 недель с момента травмы

Леонтьев Виталий Сергеевич, 30 марта · Accepted Answer · 2024-03-30T07:21:46+03:00

Здравствуйте, такитика лечения будет зависеть от результатов клинических тестов. Если сустав стабильный и связка состоятельна тогда оперировать ненужно.
Если же будут клинические признаки нестабильности сустава тогда показана плановая артроскопия.