Консультация хирург-стоматолога /

Нагноение в области имплантата — вопрос №2012170

58 просмотров

Добрый день! Прохожу ортодонтическое лечение, потребовалось внедрение мини-винта. Установили в верхнюю челюсть вблизи гайморовой пазухи. Практически сразу пошел отек на щеку, были болевые ощущения, через 1 день после установки, я пришла на прием и врач в месте внедрения увидел нагноение, по снимку увидел, что у меня скопление жидкости в пазухах, и установкой винта он спровоцировал воспаление. Промыл, сказал пропить амоксиклав, метронидазол, супрастин для снятия отека. Начала лечение. На следующее утро, после этого, отек пошел вверх на глаз. Я связалась с лором, который консультировал меня по поводу гайморита. (Для анамнеза: часто после простудных заболеваний возникает гайморит. По этой причине не поставили мини-винт сразу, сказали нужно пролечить гайморит. После этого когда лечение было пройдено, я снова заболела, и после выздоровления, через 2 недели, мне установили винт.) Лор сказал придти к нему на пункцию, и к стоматологу для снятия винта и промывки. На приеме хирург сказал, что видимых оснований для извлечения винта нет, и посоветовал подождать. Отек с глаза снова сошел вниз и лор сказал заменить антибиотик на цефтриаксон 1г. и метронидазол 1000 мг в сутки. По фото отека лица сказал, что ожидал увидеть больший отек и сказал лечиться цефтриаксоном и придти к нему на пункцию верхнечелюстных пазух во вторник. Вопрос насколько опасно данное течение? И оправдана ли смена антибиотика на цефтриаксон?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Только по описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информации точного ответа. Только анализируя ситуацию во всей зубочелюстной системе в целом,можно делать какие-либо выводы. Лечащий врач,имеет гораздо больше информации о происходящем,чем можно судить по описанию ситуации . Замена антибиотика в процессе лечения вполне разумна ,если доктор считает, то результативность ранее назначенного недостаточная. А любом случае антибиотики надо принимать под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. Но замену препаратов лучше проводить , предварительно определив чувствительность конкретной бактериальной составляющей которая присутствует в области воспаления ,к антибиотикам и на основании этого подбирать самый результативный ,в этом случае. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,
при хронических заболеваниях лор-органов цефтриаксон предпочтительнее( стоматологи назначают только при тяжёлых периоститах на гране флегмоны и тяжёлых гайморитах потому, что очень болезненный и внутримышечно( пенициллины в таблетках, конечно ,проще, но менее эффективно).
Делать пункцию или нет -решает лор. Извлекать миривинт, не проникающий в пазуху, я бы пока не стала.
На чистую кожу-щеки, скуловой области и соседних областей- наносить гель димексид. В нос капли полидекса или синусэфрин. Обязательно препараты, разжижающие отделяемое-ацц , препараты солодки и др.
Принятый ответ
Ортодонт
Ортодонтические микроимплантаты при соблюдении схемы установки и размерности не вызывают воспалительных реакций и могут нагружаться с первых минут.

Схема и размерность

https://ibb.co/R0spLQH

Соответственно, имеются какие то несоответствия, требующие устранения.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
👉🏻 Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак вульвы
12 июля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Увеличены шейные лимфоузлы.
18 июля 2023
Виктория, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Разрыв кисты
21 января
Ольга, Томск
Вопрос закрыт
Нужна ли пункция щитовидной железы
19 марта
Александр, Симферополь
Вопрос закрыт
Полисинусит
22 марта
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Нафалжон Назиржонович  Умаров
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Стоматология хирургическа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Устанавливала у Александра Геннадьевича виниры. Процедура прошла достаточно комфортно,...
— Вера, г. Иваново
фотография пользователя
К Александру обращалась уже дважды: первый раз менял мою старую коронку, второй – устанавливал...
— Виталий, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Юрий Шетогубов
Врач посмотрел КТ снимки, дал рекомендации и ответил на все вопросы. Я получил информации больше...
— Александр, г. Хабаровск
фотография пользователя
Обращался к Григорьеву для установки 2 коронок. Врач сразу вызвал доверие, очень тщательно...
— Антон, г. Иваново
фотография пользователя
Установил у Александра Григорьева уже несколько коронок, доверяю свои зубы только ему. За чуть...
— Эдуард, г. Иваново
фотография пользователя
Устанавливал у Александра Григорьева 2 циркониевые коронки на передние зубы. Очень переживал,...
— Илья, г. Иваново
фотография пользователя
Выражаю огромную благодарность Александру Григорьеву за то, что помог осуществить давнюю мечту и...
— Светлана, г. Иваново
фотография пользователя
Приходил менять коронку, установленную 10 лет назад. Она изрядно поистрепалась, в этот раз выбор...
— Даниэл, г. Иваново
фотография пользователя
У Григорьева лечусь уже давно, за чуть меньше трех лет установили мне 8 коронок и в данный...
— Елена, г. Иваново
фотография пользователя
Даже не думал, что наконец то смогу решить проблему со своими плохими зубами, пока не пришел на...
— Илья, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Юрий Шетогубов
Грамотно и чётко Благодарю! Консультация была полезна Да. Спасибо за консультацию!
— Кристина
фотография пользователя
Решился поставить металлокерамические коронки. Никогда не думал, что они будут выглядеть...
— Данила, г. Иваново
фотография пользователя
Очень понравилось, что Александр Геннадьевич – не только профессионал своего дела, но и отличный...
— Татьяна, г. Иваново
фотография пользователя
Из-за того, что оттягивал поход к стоматологу, получил полностью разрушенный зуб. Через знакомых...
— Дмитрий, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Юрий Шетогубов
Терпеливый, опытный и вежливый доктор. Смело обращайтесь.
— Ольга, г. Рига