Консультация флеболога /

Тромбоз глубоких вен — вопрос №2048903

76 просмотров

Здравствуйте, была операция по установке пластины на вертлужную впадину, после этого уже 4 месяца лежу. Был на узи, сказали что был тромбоз глубоких вен, но уже он не сильно выражен, но тромбы всё же ещё остались, мой лечащий врачь нечего по этому поводу не сказал. Нужно начинать делать лфк и массаж, а как я понимаю с тромбозом этого делать нельзя. Принимал в течении 3 месяцев прадаксу, но начали кровать послеоперационные раны. Какой курс лечения можно применить при тромбозе глубоких вен?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ.
Когда Вы начали принимать прадаксу и когда закончили? Когда выявили тромбоз? Делали ли повторное УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, протоколы прикрепил, продаксу начал пить в январе месяце и закончил неделю назад, тромбоз выявили 2 дня назад, до этого никто не отправлял на узи. Отправляют с понедельника на массаж и не понятно можно ли с такими результатами туда идти или нет
Сосудистый хирург, Флеболог
Тромбоз старый, но имеет смысл продолжить терапию - Эликвис 5 мг 2 раза в день или Ксарелто 20 мг 1 раз в сутки ещё 3 месяца с контролем УЗИ.
Также очень важно использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии ежедневно.
Будет очень полезно вернуть физическую активность. Я бы сказал,что ЛФК будет очень полезна, неагрессивный массаж тоже . Но физиотерапевт или массажист теоретически может отказать
Клиент
Алексей Владимирович, назначили массаж и лфк, потихоньку буду стараться начинать нагружать ногу, перестал пить продаксу, так как началось кровотечение с ран после операции(очень долго заживают места установки аппарата внешней фиксации), боюсь что массажи могут навредить, вроде как при тромбозе их нельзя делать. Буду значит заменять продаксу на другие препараты.
Сосудистый хирург, Флеболог
Судя по УЗИ, тромбоз не острый. Постепенно можно начинать массаж на фоне адекватной антикоагулянтной терапии и компрессии
Терапевт
Здравствуйте! Тромбоз глубоких вен лечат антикоагулянтами (ксарелто ИЛИ экликвис ИЛИ прадакса) в лечебных дозах и ношением компрессионного трикотажа 2 класса. Плюс можно пропить курс флеботоников - детралекс, например. Если по узи нет флотирующих тромбов, то ЛФК и массаж не противопоказаны
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Андреевич, протоколы узи прикрепил, можете посмотреть их и подсказать, можно с ними делать массаж или нет
Терапевт
Посмотрел. Данных за флотирующий («болтающийся в просвете») тромб нет. Массаж и лфк не противопоказаны.
Клиент
Дмитрий Андреевич, спасибо вам большое, как я понимаю, нужно пропить курс детролекса и носить компрессионое бельё?
Терапевт
Ключевые пункты - это антикоагулянты и компрессионное белье. Антикоагулянты можно подобрать другие, если один вид вызывает кровотечения
Клиент
Дмитрий Андреевич, я вас понял, тогда попробую заменить продак,у на что нибудь другое, ну либо надо будет подождать пока заживут раны. Спасибо!
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Судя по прикрепленным данным, тромбоз уже старый, но поскольку его давность нам неизвестна, желательно пропить антикоагулянты, лучше эликвис 5 мг 2 раза в день или ксарелто 20мг 1 раз в день в течение 3 месяцев, затем повторное УЗИ и очный осмотр врача сосудитого хирурга или флеболога. Также рекомендуется использовать компрессионный трикотаж чулки 2 класс компрессии. Массаж и ЛФК обычно уже не противопоказаны
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Степанович, добрый день, спасибо большое, подскажите ещё такой вопрос, пил в течении 2 месяцев продаксу, но начали кровить незажившие раны, уже неделю как не пью её, можно ли её после заживления продолжать пить или все же сменить на элеквис или ксерало?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Эликвис и ксарелто лучше подходят при тромбозах и у них лучше профиль безопасности. В любом случае такой вопрос решается только при очной консультации, сейчас могу говорить только гипотетически. Любые назначения и смена препаратов только при очной консультации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоз и высокий д-димер
16 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Немеет правая нога внизу и пальцы
18 января 2023
Лика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
28 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2018-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Степанович Хачатрян
33 отзыва
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 7 лет
Роберт Илдарович Исхаков
22 отзыва
Флеболог, Хирург, Врач
2007-2013, БГМУ, лечебное
Опыт работы: 10 лет
Алексей Владимирович Исаков
7 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Отношения нормальная. Консультация была мне полезно. Да Да Можно с ним консультироваться. Ответ...
— Александр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Нормально ответил на вопрос. Коротко и ясно. Спасибо.
— Александр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доктор очень быстро откликнулся на вопрос. Лаконично объяснил ситуацию по предоставленной...
— Николай, г. Пушкин
фотография пользователя
Доктор быстро откликнулся на вопрос. Лаконично и полно изложил своё мнение. Дал советы по...
— Николай, г. Пушкин
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо! Быстро и по делу ответил. То что хотела, узнала Я не могу судить о профессиональных...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доктор ответил на мой вопрос, успокоил. Огромное спасибо. Профессионального роста таким врачам.
— Наталья
фотография пользователя
Отличный доктор! Все очень подробно объяснил. Ответил грамотно на все вопросы. Спасибо!
— Ольга
фотография пользователя
Доброжелательный и приятный доктор! Сразу чувствуется, что настоящий профессионал своего дела!...
— Лариса
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Благодарю доктора за профессионализм и поддержку! Настоящий профессионал и доброжелательный человек!
— Лариса
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доктор доброжелательный и очень профессиональный. Глубоко вникает в суть проблемы!
— Лариса
фотография пользователя
Благодарность доктору за доступные полные ответы на мои все волнующие меня вопросы. ...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо огромное за ответ,доктор все объяснил четко и понятно
— Андрей
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо огромное откликнулись на мой вопрос!
— Андрей
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Понятно и подробно ответил на мой вопрос. Спасибо.
— Ирина, г. Пенза
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хочется сказать огромное спасибо Алексею Владимировичу за квалифицированную подробную помощь по...
— Борис, г. Искитим