Консультация ревматолога /

Какие анализы еще сдать? Какой диагноз предварительно? — вопрос №2050074

87 просмотров

Здравствуйте, у меня длительный субфебрилитет неясного генеза 10 лет, началось все после ангины. После множества обследований ничего конкретного не выявили. Начиная с ноября месяца стало часто болеть горло и температура подниматься выше привычных значений 37,2, в основном до 37,7, при этом морозило. Летом и осенью болела чем то кишечным думала на ротовирус, при том было три похожих эпизода. Все эти годы болит спина в грудном отделе, болят ноги, боли в коленях были летучего характера. Но примерно месяц назад я из-за своего плохого самочувствия сдаю анализы рф, асло, срб. Срб и рф норм, асло 3600, пересдаю у меня 112, третий раз пересдаю 132. И примерно в это же время заболел сустав указательного пальца и увеличился в размере, где-то через неделю заболеваю короновирусом, не подтвержденным, но думаю на него из-за искаженного обоняния, болела тяжело, почти все время лежала в это время начались боли во всех суставах. Сейчас после выздоровления все так же болит сустав указательного пальца только он увеличенный, болят колени, кисти рук, пальцы на правой и левой руке, болят пальцы ног и даже пятки. Так же болят мышцы икроножные и грудные. Что это может быть и что еще сдать? Анализы прикрепила. Срб, рф, асло сдавала, конда еще не было симптомов с суставами, а мочевую кислоту, асло и аццп уже с симптомами. Заранее спасибо за ответ. (Миндалины не удалены)

Возраст: 32

Хронические болезни: Хр, тонзиллит, хр.фарингит, рефлюкс эзофагит, хр.колит, хр.панкреатит, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Инна. Ознакомилась с результатами обследования. С учетом наличия в анамнезе хронического тонзиллита, сопровождающегося эпизодами значительного повышения АСЛО, обязательно сделайте посев из зева на В-гемолитический стрептококк. Прежде всего нужно исключить персистенцию этой инфекции, как причину длительного субфебрилитета. Носительство В-гемолитического стрептококка способно вызывать ревматизм (поражение сердца и суставов). Дополнительно требуется пройти ЭКГ, ЭХОКГ. Сдайте клинический анализ мочи (возможно влияние на почки). Покажитесь отоларингологу для решения вопроса о необходимости проведении тонзиллэктомии. Повторите анализ на СРБ, клинический анализ крови и СОЭ, креатинфосфокиназу.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, Соэ у меня всегда 2-3, срб анализ я прикрепила норм. А разве может анализ асло быть 3000 и через неделю стать 112? Я думала асло медленно титры падают
Терапевт
Конечно очень сомнителен такой разброс. Поэтому и надо сделать посев из зева. Если инфекция будет обнаружена, то ее влияние на суставы очень вероятно.
Клиент
Татьяна Васильевна, скажите а по моим анализам, какое может быть заболевание суставов, на что еще сдать?
Терапевт
Доброе утро. Сдайте дополнительно антинуклеарный фактор, кальций, витамин Д, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С.Если в анамнезе был укус клеща, то требуется исключить болезнь Лайма ( клещевой боррелиоз)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экструзия диска С6/С7
21 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Прием Ципралекса от паник и невроза.
2 декабря 2023
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Как меня будут лечить ?
25 апреля
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Леонидовна Павлова
54 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
88 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
194 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Арина Игоревна Назаренко
14 отзывов
Ревматолог
2013-2019 гг Саратовский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень информативный ответ, отзывчивый врач, не тянет с ответом, что невероятно полезно, так как...
— Вероника
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Компетентность, внимание, не безразличие. Все обстоятельно Да, рекомендации врача правильны и...
— Олег, г. Москва