Консультация гепатолога /

Метастазы в печени ?! — вопрос №2053264

194 просмотра

Здравствуйте. Прошу вас посмотреть два описания КТ с разницей в пол года . На одном из них врач описывает кисту в 3 сегменте , а сегодня уже пишет , что это метастаз 🤦🏼‍♀️ ну и в 6 сегменте тоже метастаз . Какому описанию верить 🤷🏼‍♀️ и вообще , что нам дальше делать . Плюс в кишечнике еще что - то увидил

Возраст: 62

Хронические болезни: Рак почки 2 стадия ( резекция )
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По описанию дать четкий ответ, что это за образования в печени нельзя. Это могут быть кисты. Нужно обратиться в онкодиспансер и попросить посмотреть диск с результатами исследования.
Дополнительно сейчас оценить работу печени:
-Общий анализ крови
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, мочевая кислота, СРБ).
-IgG к эхинококку исключить паразитарный характер кист
-АФП (альфафетопротеин)
-Колоноскопия (настораживает утолщение стенки ободочной кишки)
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ . Получается за пол года еще и рак кишечника образовался, ?
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ . Получается за пол года еще и рак кишечника образовался, ?
Инфекционист, Гепатолог
По исследованию это утверждать нельзя, как говорится один врач опишет так, а другой по другому. Да, есть настораживающие моменты, нужно тщательно пересматривать диск и даже нескольким специалистам, параллельно пройдите и обследование крови.
Клиент
Инна Сергеевна, кровь сдавали кое какие . Посмотрите, пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
По анализу крови только признаки перенесенной вирусной инфекции, работа печени не страдает, белок хороший, почечные ферменты в норме.
Клиент
Инна Сергеевна, а вообще как лечат метастазы в печени?!
Клиент
Инна Сергеевна, и поддаются ли они вообще лечению ?
Инфекционист, Гепатолог
Сначала нужно будет найти первичный очаг и только потом решается вопрос с лечением. Никто не говорит, что у Вас метастазы, это могут быть кисты, нужно все пересматривать.
Клиент
Инна Сергеевна, у нас рак почки , скорее всего от него (((
Инфекционист, Гепатолог
Это могут быть простые кисты печени, а Вы себя уже накрутили.
Клиент
Инна Сергеевна, просто контраст копит и врач написал метастазы (((
Инфекционист, Гепатолог
Кисты тоже могут накапливать контраст.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам большое . Будем надеяться на лучшее(((
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а метастазы на печени удаляют? Или нет смысла?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, их не удаляют. Либо химиотерапия либо лучевая терапия. Тактика определяется онкологами в таком случае.
Клиент
Инна Сергеевна, посмотрите , пожалуйста, прикрепила расшифровку КТ другого специалиста.
Инфекционист, Гепатолог
Это описание схоже с моими мыслями, когда я читала первое заключение. К тому же анализы у Вас совершенно спокойные по ферментам.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам большое 🙏 нужно третье мнение получается? Чтобы уже окончательно расставить все точки
Клиент
Инна Сергеевна, также приложила январское узи, смотрел нас онколог !!! И пишет, что это киста в 3 сегменте, а на первом КТ описывает сегодня рентгенолог, как образование, нскапливающее контраст
Инфекционист, Гепатолог
Обязательно когда такие спорные ситуации без третьего мнения не обойтись.
АФП, рэв 1 ответе писала сдать тоже обязательно.
Клиент
Инна Сергеевна, сдали сегодня . Можно будет завтра вам отправить ?!
Инфекционист, Гепатолог
Да, конечно. Как будет готово, прикрепите.
Клиент
Инна Сергеевна, доброе утро. Посмотрите, пожалуйста, анализы 🙏
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Анализы хорошие, АФП в норме.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам огромное. Значит есть надежда , что все таки это кисты?
Инфекционист, Гепатолог
Конечно есть, все данные указывают на них.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам большое . Здоровья вам и счастья 🙏
Инфекционист, Гепатолог
Спасибо большое, взаимно! Здоровья Вам и Вашей семье!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! учитывая Зно в анамнезе, рекомендую обратиться к онкологу для дообследования с результатами этих кт
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, скажите , пожалуйста, а метастазы в печени удаляют ?! Или это уже приговор нам ?
Инфекционист, Гепатолог
Тактику определяет онколог после дообследования. Не факт, что это метастазы вообще

Единичные очаги могут удалить
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ
Инфекционист, Гепатолог
Поправляйтесь, будьте здоровы 🙏
Клиент
Ирина Владимировна, посмотрите , пожалуйста, еще один пересмотр диска . Прикрепила
Клиент
Ирина Владимировна, делали у другого опытного рентгенолога
Клиент
Ирина Владимировна, также приложила январское узи . Смотрел нас врач - онколог
Инфекционист, Гепатолог
Описывает кисту
Из инфекций по поводу кист стоит сдать антитела к эхинококку и пцр кала на описторхи и лямблии
Клиент
Ирина Владимировна, одного не пойму, какому заключению верить ?! 😭 онколог сказал киста , второй рентгенолог описывает кисты, а первый рентгенолог утверждает , что это метастазы 🤦🏼‍♀️
Инфекционист, Гепатолог
Онкологией предлагает пройти пэт кт, например, или как-то дообследоваться?
Клиент
Ирина Владимировна, онколог говорил , что он поводов для паники не видит совсем 🤦🏼‍♀️ раз в год КТ и все
Клиент
Ирина Владимировна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Прикрепила.
Инфекционист, Гепатолог
Анализы хорошие
Все, тогда контроль кт через год. Тем более что больше описывают кисты, чем онко
Клиент
Ирина Владимировна, а на первом описании он оба образования описывает как копящие контраст ?! Простите , что пытаю вас , просто мы очень подавлены
Инфекционист, Гепатолог
Не инвазивный метод, который все-таки поможет разобраться это пэт кт. Попробуйте проконсультироваться у другого онколога
Думаю, что нет смысла разглядывать это кт со всех сторон, а стоит сделать пэт и уже точно посмотреть
Клиент
Ирина Владимировна, а Пэт КТ это другое?! Не то, что мы делали?
Инфекционист, Гепатолог
Кт с конрастом и пэт кт это разные исследования
У вас не указано, что это пэт
Клиент
Ирина Владимировна, поняла, спасибо вам большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все после перелома пятки
17 декабря 2021
Радик
Вопрос закрыт
Гемангиома позвоночника
28 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Результат КТ
19 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Анатольевна  Мамошина
13 отзывов
Гепатолог, Терапевт
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Инна Сергеевна Каплиева
268 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Ирина Владимировна  Труханова
130 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
330 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Врач отвечает на вопросы быстро и понятно дает рекомендации по диагностике и предварительно по...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Профисиональное Врач должен давать советы после обслуживания я с этим согласен. Да каждый должен...
[email protected], г. Тверь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, мой платный вопрос.
— Юлия, г. Москва