Подагра, артроз? — вопрос №2054030

Здравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"!

Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару, жареное очень редко, но в рационе часто - колбаса, сосиски, копч. курица, соленая-копченая рыба).
Примерно 4-5 лет назад у него опух большой палец на ноге, температуры не было, но очень болел, ходил затруднительно. Я сразу предположила у него подагру, т.к. у отца есть моего и видела как она выглядит. Супруг попил неделю Нимесил, все прошло, на год-полтора он забыл о боли в пальце.
Затем приступы стали повторяться чаще, примерно раз в 3-4 мес, опять спасался обезбаливающим, ко врачу не ходил, анализы не сдавал. Примерно через год приступы участились настолько, что стали происходить каждые 2 недели, пошел на анализы. Мочевая к-та больше 400. Попали к ревматологу, был поставлен диагноз - подагрический артрит. Прописали дообследование, Нимесил, Аркоксию, кремы на область сустава, отказ от вредной пищи, алкоголя, курения.
Приступы купировали, все на тот момент прошло, частично дообследовался, еще на год забыл о приступах. Прошел год и
на данный момент - приступы возобновились в феврале и не прекращаются по сей день (апрель). Боль и воспаления гуляют по суставам: то голеностопный сустав болит, опухает, то кисть руки, то большой палец на другой ноге. Снова пошел на анализы, сдали много показателей по своей инициативе (профиль "Суставы", Вич/Гепатиты/коагулограмма и пр.-ВАЖНОЕ УТОЧНЕНИЕ - НА МОМЕНТ СДАЧИ КРОВИ - БОЛЕЛ ГНОЙНОЙ АНГИНОЙ 6й ДЕНЬ, температуры не было), рентгены, мрт, узи больного сустава.
Пока не были готовы анализы крови - ходили к ортопеду-травматологу, т.к. кисть была немного травмирована (работает в строительстве - частая работа ударным перфоратором, целыми днями на ногах), прописали Физиолечение с мазью Гидрокортизон, сделали 5 сеансов, стало легче. Потом опух, заболел голеностопный сустав. И так по кругу уже 2,5 мес.
Делала уколы Диклофенак - 5 дней, компрессы с Новокаином/Димескидом/Дексаметазоном, мазала гелями Вольтарен/Кеторол/Троксевазин. От безысходности стала давать свои таблетки для снижения мочевой к-ты Фебуксостат 80 мг (сама пью по 1/4 таб, нефролог прописала, камни в почках, повышенная мочевая кислота), ему по половинке давала (40 мг). Все равно у него все болело, боялась, что Фебуксостатом навредила ему, раз не проходит ничего, перестал принимать.
Вспомнили про Акркоксию 60 мг. Принимает 3й день. Гораздо лучше стало, ходит, не хромает, руки/ноги потихоньку перестают болеть.
С полученными анализами ждем приема к ревматлогу на днях.
Подскажите, пожалуйста, уважаемые доктора, есть вероятность войти в ремиссию, взять под контроль болезнь? Посадила его на все варено-пареное, чаи от подагры накупила, пытаемся снижать вес. От курения отказать не может, от алкоголя пока отказался. Боюсь, что после окончания приема Аркоксиа 60мг 1р/день, снова возобновятся приступы подагры. Анализы все прикреплю.

Возраст: 40