Синдром рейно ? — вопрос №2061075

Здравствуйте, Анна Дмитриевна. Для синдрома Рейно помимо повышенной чувствительности пальцев к холоду должна быть смена 3 фаз по цвету- белая-синяя-красная, как правило 2-4 пальцев рук. Если этого не происходит, то диагноз СР сомнителен. Проверьте функцию щитовидной железы для исключения гипотиреоза (ТТГ, Т3св, Т4св). Начните прием препаратов железа для восстановления уровня ферритина не менее 30 мкг/л (например, ТАРДИФЕРОН 80 мг 1 раз в день 2 месяца или железо от СОЛГАР по 1-2 кап в течение 2 месяцев. Если курите, то обязательно откажитесь.

Здравствуйте!
Синдром Рейно может начинаться, с зябкости пальцев рук/ног. Но обязательно должна быть смена цвета.
Не обязательно 3-фазная (3 фазная это чаще при ревматической патологии или истинный Рейно), бывает и двухфазная - сперва кончики/половинки пальцев белеют, затем краснеют (не истинный Рейно на фоне других патологий). Должны быть чётко отграниченная линия смены цвета.

Первая рекомендация - держать руки в тепле, носки/варежки всегда с собой, зимой можно носить каталитические грелки в кармане.
Если курите - отказ от курения.
Контроль холестерина.
Некоторые препараты могут также ухудшать периферический кровоток

Контроль ТТГ тоже не помешает, бывает зябкость при гипотиреозе.
Учитывая, что низковат ферритин, то препараты железа на 2 мес в дозе 200-300 мг железа в сутки, дальше ещё месяц в дозе 100 мг в сутки (препараты любые на ваш выбор), и после повторяете ОАК и ферритин. Если активной анемии нет (см гемоглобин, эритроциты), то достаточно будет 100 мг/сут.

Если всё-таки наблюдаете вазоспазм со сменой цвета, то сдаёте АНФ на клетках Нер2, при его высоком титре - ANA иммуноблот.

Всего доброго!