Консультация кардиолога /

Помогите расшифровать результат холтера, юноша 17 лет. — вопрос №2062359

62 просмотра

Юноша 17 лет. ЭКГ показало желудочковые экстрасистолы-кардиолог направил на холтер - фото приложу-помогите расшифровать холтер.
С детства ангины с температурой 40- хронический тонзиллит, в декабре 2023 г три недели болел -температура поднималась резко до 39-врач сказала-что ОРВИ- с начала марта скачет температура 336,5, 36,9, 37,1. 37,2-может меняться несколько раз за день-анализы на герпесную инфекцию прилагаю, Жалобы только на слабость. В детстве ходил на легкую атлетику-сейчас в тренажерный зал. Гемоглобин 171, лимфоциты 51, тромбоциты скачут то 300-то320,,,

Возраст: 17

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, плоскостопие 3 степени, гастрит, болезнь Жильбера, рост 178, вес 61 кг
Вопрос закрыт
холтер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Патологии сердца нет
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте-подскажите пожалуйста по данным холтера в заключении написано индекс ишемической нагрузки 68,19 мВ "мин. эпизоды ишемической элевации 3:04:41, ишемической депрессии 1:59:45,значительная депрессия 8:36:51.-это как объяснить-это ишемия? И наджелудочковые экстрасистолы 6180-это же выше нормы? Парень хочет ходить в тренажерный зал-нам врач до холтера отказала-прием только 24 апреля-я очень переживаю за него-у нас у родителей все нормально-только по линии мужа у мамы-бабушки и дедушки были проблемы с сердцем. Он много времени проводит за компьютером
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Данные изменения возможны на фоне электролитных нарушений.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила только последние анализы-на протяжении всего времени у него часто повышен гемоглобин(обычно 160)- лимфоциты и бывают повышены тромбоциты-бывает как не хватает воздуха- и частая слабость-в нашей детской поликлинике ничего не говорят-говорят какая то инфекция -а какая-пытаемся сами выявить-так как до врачей очень трудно записаться-спасибо вам ,что ответили.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста-вот эти эпизоды ишемии это не опасно-и это не симптомы ишемии?Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, не симптомы ишемии.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо вам большое.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье🙏🙏🙏
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,по описанию ритм синусовый, чсс в пределах нормы.
Количество экстрасистол небольшое, с учётом здорового сердце они не опасны.
По поводу эпизодов депрессии надо смотреть поимеры. Прикрепите все страницы холтера
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте-все результаты-которые мне выдали я прикрепила-спасибо за ответ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Жаль,нет примеров.
Описана как ишемическая депрессия,но скорее всего,это не так. Надо смотреть сам холтер.
Пока по исследованиям не вижу ничего опасного
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, что значит надо смотреть сам холтер?Я там еще добавила фото-может это поможет-спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,я видела. Там только указание количества эпизодов и их длительность.
Смотреть саму запись холтера. Обычно в протоколе приводять фото тех изменений, эпизодов депрессии , что описывают. У вас такого нет
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за помощь-да жаль-что больше не владею никакой информацией.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Не переживайте,про ишемию речи не идет,я думаю.
Возможно, некоторые метаболические изменения,не являющиеся опасными
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Марина! Изменения сегмента ST могут быть связаны не только с ишемией. В этом возрасте причина этих отклонений может быть связана с вегетативной дисфункцией.
Для уточнения можно провести пробы с нагрузкой ( стресс-ЭХОКГ). Это позволит исключить ишемический характер смещения сегмента .
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, здравствуйте-подскажите-пожалуйста-а положительные результаты на герпесную инфекцию и разная температура тела не влияет на результаты холтера? Что ему можно пока попить успокоительное-или пока ничего не надо-нам кардиолог прописала -панангин-мексидол и витамин д- Прием у кардиолога 24 апреля.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Все изменения в состоянии могут влиять на результаты холтера.
Для уменьшения вегетативной дисфункции , улучшения микроциркуляции ( что влияет на иммунный ответ и при герпетичсекой инфекции) можно провести курс терапии - глицин по 1т 3 р в день под язык, актовегин по 1 т 2 р в день утром и в обед 1 месяц.
Можно добавить ЛФК, массаж. Это положительно скажется на кровообращении.
Изменения на холтере после этого могут стать меньше.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, количество экстрасистол умеренное, с учетом нормального узи сердца они не опасны, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, так это не ишемия?Спасибо-за помощь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет, по холтеру вообще ишемию не ставят
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо вам. Я хоть немного успокоилась.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Марина, по холтеру большого числа экстрасистол, пауз нет. По ишемии- маловероятно, что это она. Часто могут быть изменения на фоне хр тонзиллита или синдром ранней реполяризации желудочков. При ишемии, тем более в таком возрасте- сильное жжение, сдавление за грудиной отходит в лопатку, челюсть нижнюю. Вы про это не пишете. Чат активен 5 дн. Попросите полную распечатку или выбрать из протокола примеры этой ишемии, чтобы посмотреть, отпишитесь. Тромбоциты дот 450 норма. Вечером температура тела может быть выше
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Не за что. Как вчера состояние?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, температура скачет-еще у него положительные анализы на герпетическую инфекцию-24 апреля только к кардиологу-она же и педиатр-буду с ней разговаривать-у нас в городе нет детского кардиолога-да и педиатров хороших не осталось-мы ездием в областную детскую больницу- Ростов-на- Дону. Спасибо за ваше внимание.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Поправляйтесь!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Если получится фрагмент экг с холтера прикрепить- делайте
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, так вроде я прикрепила фрагмент экг с холтера-или это не то.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Нет, этого конкретно нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты холтера
4 ответа
26 мая 2021
Борис
Вопрос закрыт
Результаты холтера. Лечение
15 ответов
17 марта 2023
Мария, Чебаркуль
Вопрос закрыт
Суточный Холтер
24 ответа
12 сентября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Наталья Викторовна Паневкина
69 отзывов
Наталья Паневкина
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
132 отзыва
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
98 отзывов
Хайшат Маршенкулова
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
78 отзывов
Гульнара Валиуллова
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Недовольна консультацией данного врача. Была оплачена персональная консультация. В итоге мне...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Ирина Бондарь
Очень быстро и грамотно ответила, порекомендовала даже больше, чем нужно было.) Еще раз благодарю!
— Дмитрий, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Гульнара Валиуллова
Отношение врача отличное Консультация очень полезная Конечно посоветую
— Алнксандр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]