Консультация эндокринолога /

Назначить препараты для восполнения дефицитов — вопрос №2077877

54 просмотра

Здравствуйте! мальчик 10 лет, рост 148, вес 30 кг. Проходит сеансы у остеопата с причиной нейрогенная слабость мочевого пузыря (дневное недержание). Остеопат отметил сухость на локтях и коленях, бледность кожи, поэтому рекомендовал провериться на дефициты и назначил следующие анализы:

25OHD, ферритин, трансферрин, общая железосвязывающая способность, общий белок, фолиевая кислота, В12, Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ. Общий анализ крови.

Анализы готовы, прикрепляю. Прошу прокомментировать сами результаты анализов и сделать назначения для восполнения дефицитов.

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила.
Врач УЗД, Эндокринолог
По анализам есть дефицит железа и витамина Д. Из железа можно рассмотреть мальтофер по 20 кап в сутки 2 мес с последующим контролем ферритина ( норма от 30) . Витамин Д ( Аквадетрим либо вигантол) по 8 кап в сутки 2 мес с последующим контролем витамина Д.
Гормоны щитовидной железы в норме. Остальных дефицитов нет.
Эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам имеется латентный железодефицит, пропейте Мальтофер по 20 капель два раза в лень два ме, далее контроль ферритина, норма более 30

Со щитовидной железой проблем нет, гормоны в норме.
Есть дефицит витамина д3, начните принимать вигантол или аквадетрим по 7 капель в сутки, после завтрака два месяца, далее сдаём анализ на витамин д3, в норме более 30, если достигли этой цифры- переходим на поддерживающую дозировку-3 капли длительно

Также снижена фолиевая кислота- принимайте 2,5мг в сутки в течение двух месяцев
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
В ОАК есть след ОРВи,изменения временные.

По гормонам все нормально, щитовидная железа работает хорошо.

Ферритин норма выше 45, можно принимать Ферретаб 1 т 1 раз в день месяц , далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

Так же есть дефицит В9, но препарат Ферретаб комбинированный,в составе В9+железо.

Есть дефицит витамина Д, принимайте Фортедетрим 10 000 МЕ в течении 6 недель, далее контроль 25(ОН) Д в крови, предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д.
Норма выше 30, если у вас будет в норме - принимайте профилактическую дозировку 2000 МЕ ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо!
Фортедетрим указано противопоказание до 18 лет( можно заменить на детримакс капли?

И вопрос по препарату железа, есть различные БАДы фирм, которые ранее продавались на iherb, эти препараты лучше? Если есть возможность приобрести фирмы solgar, now и подобные, стоит заменить на них? И как тогда с дозировкой?
Терапевт, Эндокринолог
Тогда можно капли аквадетрим, вигантол , детримакс - по 8 капель 2 месяца

Железо от солгар можно, тогда по 1 т 1 раз в день , так же под контролем ферритина
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
-дефицит вит Д - принимать аквадетрим или вигантол по 8 капель утром после еды 2 месяца, далее 2 капли в день длительно.
-дефицит железы - принимать можно железо Солгар 25 мг - запивать растворимой аскорбинкой или апельсиновым соком - 2 месяца.
Контроль ферритина через 2 месяца - цель - более 30. Если не усваивается, исключить хеликобактер и целиакию
-дефицит фолатов. принимать фолиевую кислоту половину таблетки от 400 мкг, можно вместе с железом 2 месяца

остальное в норме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восполнение дефицитов
19 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Дозировка витамина В12 для ребёнка 9,5 лет
17 августа 2023
Анна, Владимир
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
20 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
641 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Юлия Владимировна Ляляскина
60 отзывов
Эндокринолог
ФГБОУ ВО РязГМУ И. П. Пав
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
113 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
169 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Хороший врач. Все разъяснила спокойно и терпеливо. А качество ответа только время скажет. Напишу...
— Лиля
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень доброжелательно, быстро и по сути. Мне очень помогла консультация Наталии Владимировны,...
— Надежда
фотография пользователя
Эндокринологу Виктория Вилочева
Хорошее отношение Все четко и понятно Советую обращаться
— Вера