Консультация гастроэнтеролога /

СРК после бариатрической операции МГШ 6 месяцев — вопрос №2080299

83 просмотра

Добрый день! 8.11 было проведено МГШ, начальный вес 138, сейчас 101, 1.5 месяца назад стали беспокоить утренние диареи 2-3 эпизода, с тянущими болями внизу живота. Биохимия, витамины, все в норме. Что надо сдать, чтобы исключить СРК, и чем начать лечить

Возраст: 45

Хронические болезни: Холецистэктомия, хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
СРК проявляется на фоне стрессовых ситуаций, то есть, когда есть фактор стресса - будет симптоматика. Если это постоянные утренние диареи, то это уже не похоже на СРК.
СРК устанавливается, когда проведены колоноскопия, анализ кала на фекальный кальпротектин и есть связь с тревожным фактором.

Здесь, вероятно, отреагировала поджелудочная железа.
Я бы рекомендовала: Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед
Рифаксимин 200 мг 3р/д - 1 нед - убирает патогенную микрофлору, устраняет диарею
Тримедат 200 мг 1т 3р/д за 30 мин до еды - 2 нед
Клиент
Анастасия Владимировна, я 4 недели назад пропила Нифуроксазид в течении 5 дней, диарея сохранилась, пропивать сейчас рифамиксин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, совместно с Креоном.
Нифуроксазид направлен немного на другое, поэтому эффективности не было.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте, Дарья.
Срк является диагнозом исключения, при четкой связи стрессового фактора, тревожности с появлением симптомов, при этом все обследования без отклонений.
Фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИМХ, дыхательный водородный тест на СИБР Вы выполняли?
Клиент
Полина Дмитриевна, сделала только колоноскопию, в ближайшее время сдам
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Поняла
рекомендую данные анализы сдать
Симптоматически пока можно
Дюспаталин или Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день за 20 минут до еды 4 недели и Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней, дальнейшая терапия по результатам исследований
Клиент
Полина Дмитриевна, а на глистов надо сдавать, у нас собака «любвиобильная»,
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Да, лучше сдать в таком случае, кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.


Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, кал на панкреатическую эластазу

На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед, креон 25 000ед 3-4р\сут во время еды 4-8 нед
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающая боль внизу живота у мужчины
30 января 2023
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Нет позывов к дефекации
24 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
218 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
348 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина  Бубнова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
75 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень внимательный врач,сразу же ответила и все пояснила,сказала что дообследовать Довольна на...
— Ирина, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Елена Николаевна, здравствуйте!) Подскажите, пожалуйста, по моему вопросу, не могу избавиться от...
— Марат, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Яна Игоревна, здравствуйте!) Подскажите, пожалуйста, по моему вопросу, не могу избавиться от...
— Марат, г. Санкт-Петербург