Консультация врача кдл /

Анализ на АМГ в динамике — вопрос №2087448

76 просмотров

Здравствуйте! Планирую беременность с сентября 2023, пока не получается. Сдавала все виды гормонов- все в норме, только витамин д пониженный. У мужа спермограмма - нормоозеспермия. Из рисков у меня только микроаденома гипофиза - пролактинома, сижу на достинексе, пролактин на уровне 240 держится. Сдала анализ на АМГ так как прочитала в рекомендациях что он тоже показывает возможность к зачатию. В октябре 2023 он был 3.61, в апреле 2024 стал 6.56.
Подскажите, как это можно трактовать. Повторить анализ или такой показатель и тем более рост - норма. Принимаю дифертон, фолиевую, витамин д, кальцей и глицинат магния. Есть лишний вес

Возраст: 30

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза - пролактинома. На последнем мрт - минимальная неоднородность. Но диагноз пока не снят.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Как в Вас ходят месячные? Есть ли овуляции по данным УЗИ? Тесты на овуляцию делали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, месячные регулярные, болезненный 1 день (пью болеутоляющее), овуляцию подтвердили год назад по узи, сейчас делаю тесты - тестами подтверждалась
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Повышение АМГ ровно ни о чем в вашем случае не говорит, может быть ошибкой лаборатории. Однако, нужно делать фолликулометрию , при росте амг есть риск синдрома поликистозных яичников
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гормоны в норме. На ввободное планирование до 35 лет даётся 1 год. При отсутвии наступления беременности рекомендую сделать гсг под рентгеном на 8-12 день м ц
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Повышение АМГ косвенно говорит за формирования СПКЯ и возможным отсутсвием овуляции. С учетом ваших показателей подозреваю по причине инсулинорезистентности.

Какой у вас рост/вес?

ФСГ, ЛГ стрессовый.
17-он прогестерон в анализах не увидела.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, 162 вес 77
Эти анализы тоже сдавала - все в норме
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Надо проводить глюкозотолернатный тест с определением инсулина, с-пептида. Это наиболее информативно для исключения инсулинорезистентности.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Повышение пролактина может говорить и синдроме поликистозных яичников
Врач КДЛ
Здравствуйте. гормоны у вас в норме. У вас низковат витамин Д , нужно поднимать. Какую дозировку пьете ? Витамин D участвует в работе репродуктивной системы как у женщин, так и у мужчин. Недостаточность и дефицит витамина у пациенток с бесплодием встречаются чаще, чем в популяции. Его низкий уровень влияет на частоту наступления беременности. Рекомендую пропить вит Д ( Аквадетрим , детримакс) , 7000 МЕ - 14 капель 1,5 месяца , далее 2000 МЕ - длительно.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте !
У Вас недостаточность витамина Д.
Возможно неправильно подобрана дозировка.
Какой препарат Вы пьете и как давно?
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте, Екатерина.

Уровень антимюллерова гормона (АМГ) является маркером овариального резерва и может варьироваться в зависимости от множества факторов, включая возраст, фазу менструального цикла и индивидуальные особенности организма. Уровень АМГ 3.61 нг/мл в октябре и повышение до 6.56 нг/мл в апреле может отражать естественные колебания уровня этого гормона или быть результатом лечения и приема добавок, таких как витамин Д и фолиевая кислота, которые могут оказывать положительное влияние на овариальный резерв.

Учитывая, что уровень АМГ в апреле находится в пределах нормы для репродуктивного возраста, повторение необязательно, если нет других клинических показаний. Но, учитывая наличие микроаденомы гипофиза и пролактиномы, важно продолжать мониторинг уровней пролактина и поддерживать его в пределах нормы, так как это может влиять на фертильность.

Рекомендую продолжать прием назначенных добавок, включая витамин Д (но в бОльшей дозировке, Фортедетрим препарат выбора) для коррекции его уровня, а также фолиевую кислоту, которая важна для профилактики дефектов нервной трубки у плода. Лишний вес может оказывать негативное влияние на фертильность и исход беременности, поэтому рекомендую обратить внимание на коррекцию массы тела с помощью сбалансированного питания и регулярных физических нагрузок.

Желаю Вам здоровья и скорейшей беременности.
Принятый ответ
Клиент
Ануш Романовна, спасибо вам за такую корректную и полную связь!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
5 декабря 2017
Алина, Орехов
Вопрос закрыт
Лечение кариеса при беременности
16 июня 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Планирую беременность
14 ноября 2023
Валерия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Беременность
12 марта
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
37 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Тимофеева
17 отзывов
Врач КДЛ, Терапевт
2012, ФГБОУ ВПО ЧГУ имени
Опыт работы: 8 лет
Анна Игоревна  Покаместова
2 отзыва
Врач КДЛ
БГУ им. Академика И.Г. Пе
Опыт работы: 8 лет
Надежда Евгеньевна Когай
5 отзывов
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо Надежде Евгеньевне за быструю реакцию и помощь в вопросе.
— Степан, г. Астрахань
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо за быструю консультацию!!!
— Дамир
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо Надежде Евгеньевне за консультацию! Ответила быстро, развернуто.
— Ольга