Консультация гинеколога /

Молочница — вопрос №2093785

90 просмотров

Часто рецидив молочницы + была задержка , проходила лечение этими препаратами, снова рецидив молочницы
"Дюфастон" по 20 мг внутрь на ночь - 10 дней (08 ч 00 мин 20ч00мин).
"Клион Д" по 1 св на ночь во влагалище - 10 дней.
"Лактожиналь" по 1 капсуле утром во влагалище - 14 дней.
"Пимафуцин" по 1 табл. 4 раза в сутки внутрь - 10 дней.

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Варианты терапии следующие :.
1.Интраконазол 200 мг 1 р/сут трое суток, затем в 1-й день менструации в течение 6 месяцев.
Или
2. Кетоконазол- во влагалище по 400 мг 1 р/сут 10 дней, затем таблетки по 400 мг 1 р/сут 5 дней (начать за два дня до предполагаемой даты менструации) в течение 6 месяцев.

Так же необходимо исключить наличие кандиды в пищеварительном тракте - посев кала на кандиду.
Если высеится, то лечение необходимо будет дополнить
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, благодарю за ответ , подскажите пожалуйста когда сдать посев снова ? После прохождения ? И какие есть предположения почему не помог прежний курс лечения ?
Акушер, Гинеколог
Посев лучше сдать после следующей менструации, курс мог не подействовать, потому что нужно скорее всего закрепить результат профилактическим приёмом на протяжении 3-6 месяцев
Клиент
Александра Александровна, не нужно ли будет пить что-то для восстановления микрофлоры ?
Акушер, Гинеколог
В следующем цикле сдайте Фемофлор скрин и будет видно, нужно ли Вам восстановливать флору
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Свечи Лактожиналь ни в коем случае не применяйте при кандидозе - они провоцируют рецидивы!
Вам нужна противорецидивная схема на полгода:
1. Св. Ливарол 10 дней вагинально. Далее по 1 св 2 раза в неделю 6 месяцев
2. Капс. Ирунин 200 мг по 1 капс 3 дня. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев

Как альтернатива Ирунину:
Таб. Флуконазол по 150 мг в 1,4,7,10 и 13 день в первые 2 недели. Потом по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra). Дополнительно можно применять Фагогин - гель.
После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

В качестве дообследования сдайте анализ крови на уровень глюкозы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая результат посева с чувствительностью, возможно применение св Интраконазол 200 мг 2раза в день 3 дня,
Капс Флуконазол 1,3,7 день лечения. протипорецидивная терапия на 6 мес по 200 мг 1 раз в день ( можно 1 день цикла пить капс Ирунин)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Рекомендую Вам согласно результату бак.посева пропить Итраконазол по 1 капс 2 раза в день 3 дня,затем по 1 капс в 1-й дмц на протяжении 6-ти месяцев, не используйте свечи с лактобактериями, так как они провоцируют обострение кандидозного вагинита, исключите из рациона питания сладости и сдобу, не пользуйтесь ежедневными прокладками, носите только х/б бельё.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница 4-й раз
22 июля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Требуется комментарий анализов
22 ноября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Молочница не проходит
27 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Постоянно возвращается молочница после лечения
25 января 2023
Диана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Молочница по мазку после Лактонорма
15 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Молочница и дети
28 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
186 отзывов
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 12 лет
Игорь Игоревич Поспелов
136 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 25 лет
Ольга Михайловна Зорина
724 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
157 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотно и профессионально дала разъяснение на мои вопросы, что было очень для меня важно...
— Мария, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ Спасибо , что ответили и успокоили Спасибо , что помогли и успокоили...
— Екатерина
фотография пользователя
Срочно нужна была консультация специалиста и о, чудо! нашелся специалист. Огромная...
— Александра, г. Новосибирск