Консультация стоматолога /

Внчс дисфункция — вопрос №2098573

69 просмотров

Начала лечение на элайнерах, через неделю заболел сустав, ранее не беспокоил никак. Сделали МРТ показало дисфункцию внчс и артроз (описание прикрепляю). Предлагают лечение сплинтом для внчс, а потом через 3-6 мес продолжить лечение на элайнерах. Действительно ли сплинт терапия помогает в таких случаях и смогу ли я после этого продолжить лечение на элайнерах? Какова вероятность, что после сплинт терапии, после установки элайнеров не вернется боль?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС), дистанционно только общие рекомендации.
Имеется дислокации диска. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов или продолжение ортодонтмческого лечения.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно. Гарантии, что боль не вернётся во время лечения на элайнерах никто не даст, но без этого никак( полный вывих диска вправить непросто и необходимо создать множественные правильные окклюзионные контакты.
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Возможно после сплинт-терапии (каппы ) и элайнеров потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).
Клиент
Светлана, не посоветуйте какой фирмы морской коллаген хороший?
Стоматолог
большой разницы нет, я польский Эланс беру, больших надежд на морской коллаген, хондроитин,глюкозамин возлагает не надо,эффективность у них крайне низкая, но не вредно. Без спец.лечения( иногда диск сам не вправляется и его вправляет челюстно-лицевой хирург, введением препарата в сустав.
Принятый ответ
Стоматолог, Ортодонт
Здравствуйте, Кристина.
Да, возможно до этого ВНЧС не давал о себе знать, пока не начали передвигаться зубки. Здесь важно найти узконаправленного грамотного специалиста в этой области- гнатолога (часто ортодонты этим занимаются).
Вам нужно провести полную диагностику сустава: аксиографию (метод позволяющий осуществить графическую запись траектории смещения суставной головки и диска при различных движениях нижней челюсти с помощью прибора аксиографа), пальпаторное исследование области ВНЧС (целостность мениска, связочных структур, тонус и наличие болевых ощущений в области жевательных мыщц).
Поэтому, сплинт-терапия здесь оправдана.
Принятый ответ
Детский стоматолог
Здравствуйте. Полученные сплинтами результаты нестабильные, и естественно не дают долгосрочного результата.
И ваш кейс элайнеров после сплинтов необходимо будет переделывать, так как лечение у гнатолога изменит положение головок ВНЧС, которые потребуется удерживать в данном положении и после снятия ортотика.
Тема болезни ВНЧС существует очень давно, еще с прошлого века. Лечением дисфункции занимались ортодонты, но оно было непредсказуемым.
Сейчас с появлением МРТ, ЧЭНМС, лицевых дуг, артикуляторов, и самое главное, дополнительных открытий по лечению, все становится более доступным и более предсказуемым.
Однако, необходимо понимать, что для лечения требуются усилия нескольких специалистов: ортодонта, стоматолога-ортопеда, нейромышечного стоматолога, остеопата, психоневролога.
Лечение лишь у одного «гнатолога» обречено на рецидив, так как врач решает лишь часть проблемы. Так что делайте выводы.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
👉🏻 Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артрит нижнечелюстного сустава
21 июня 2021
Инна
Вопрос закрыт
Дисфункция ВНЧС
23 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в виске
6 июля 2022
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Клинит челюсть
13 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
ВНЧС и брекеты
19 марта
Вячеслав, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Павловна Коледова
7 отзывов
Стоматолог
2005-2011, Московский Гос
Опыт работы: 13 лет
Алина Владимировна  Гопка
4 отзыва
Стоматолог, Ортодонт
2011-2017, МГМСУ им.Евдок
Опыт работы: 13 лет
Анастасия Сергеевна Шпак
0 отзывов
Стоматолог
2014-2019, ПСПБГМУ им. Па
Опыт работы: 4 года
Андрей  Левин
170 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Грамотный врач,ответил на все вопросы Ответил на все вопросы Да,приятный грамотный врач
— Ираида
фотография пользователя
Стоматологу Андрей Левин
Хочу поблагодарить Андрея Левина за помощь! Очень доброжелательный доктор, помог мне с моей...
— Дарья
фотография пользователя
Стоматологу Марехи Абуладзе
Внимательное, с желанием помочь Помогла предпринять правильные действия Да. Врач правильно...
— Екатерина, г. Москва