Консультация терапевта /

Почему ферртин плохо поднимается — вопрос №2098924

81 просмотр

20.11.2023 родила. Всю беременности был низкий гемоглобин(93/110) ферртин не разу не сдавала. После родов кормлю грудью уже 5 месяцев. Сдала анализы, фото прикреплю и ферртин всего 5. Это после приём таблеток «Ферретаб». Эти анализы сдала после приёма этого препарата.

Возраст: 21

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, Вы кормите грудью?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, да, кормлю
Нарколог, Терапевт
Рекомендую тотема по 1 ампуле 2 раза в день 1 месяц или Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. В первую очередь всегда поднимается гемоглобин, но если он у Вас в норме начнет подниматься ферритин, но чтоб привести его в норму потребуется время
Клиент
Елена Вячеславовна, мальтофер в таблетках или в каплях?
Нарколог, Терапевт
В таблетках 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, если капли то по 30 капель 2 раза в день
Терапевт
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила
Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста,анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила
Терапевт
Сколько по времени принимали препарат?
Рекомендую препарат Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе .
Для выяснения причины железодефицита сдайте кал на скрытую кровь , пройдите фгдс и узи обп , гинеколога.
Клиент
Дарья Сергеевна, в течении месяца
Терапевт
Этого мало ,ферритин долго поднимается. Пропейте препарат ,который написала выше и через 2 месяца сделайте контроль . При недостаточном повышении ферритина (менее 30) ,продолжите прием еще на месяц-2
Терапевт
У Вас латентный дефицит железа, необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.

Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа Тотемма 1 ампуле 2 р/ день, запивая соком.
Клиент
Вита Григорьевна, а при кормление грудью, у ребёнка не будет проблем с перевариванием или проблем с желудком?
Терапевт
Нет, всем женщинам на ГВ показано железо.
Терапевт
Виктория, здравствуйте
У вас Анемия легкой степени тяжести ( низкий гемоглобин) + Латентный дефицит железа ( ферритин ниже 10). Норма ферритина вообще от 30-40 нг/мл.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Ферретаб ( железа фумарат) почему то плохо повышает ферритин, это замечено уже на многих пациентах. Перейдите на препараты сульфата железа.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, а если капельницы в этом случае?
Терапевт
Они конечно показаны при анемии средней степени тяжести.
Если вам есть где прокапаться- можно.
Феринжект, например, 500 мг-10 мл один раз прокапать
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38,7 у ребёнка 4,5 месяца от роду
18 мин. назад
400.00 р.
Анастасия, Ахтубинск
Слабость и апатия после орви
26 мин. назад
500.00 р.
Елена, Краснодар
Боли под грудью
51 мин. назад
400.00 р.
Юлич
Анализы крови
1 час назад
1000.00 р.
Вадим, Лида
Тяжело дышать
1 час назад
600.00 р.
Юлия
Как помочь пожилому человеку
1 час назад
600.00 р.
Валентина, Железногорск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Викторовна Паневкина
75 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Сафия Ринатовна  Салихова
115 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Оголь
70 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Юлия Шабалина
Нехрена мне не на что не ответила. Прождала её ответа 2 ч деньги отдала за просто так. Не врач...
— Наталья, г. Павловский Посад
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Большой спасибо за ваш быстрый ответ! Помог сориентироваться, что делать дальше с нашей проблемой!
— Елена
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача, особенно что что всё написано простым и доступным языком....
— Павел