Пролежень до кости с карманами — вопрос №2103593

Чтобы определиться насчёт деструкции кости нужно выполнить рентген таза, в идеале конечно КТ. Так как если есть действительно остеомиелит, Амоксиклава будет недостаточно, нужно будет добавлять Линкомицин.
Относительно рану, карманы через такую рану не просанировать, по хорошему рану нужно расширять, чтобы было удобно санировать рану и перевязки были эффективными.
Относительно Пронтосана использовать его в качестве раствора чтобы промывать рану можно, но это будет не дешевым аспектом, промывание раны это первичная обработка при перевязке, для того чтобы убрать остатки перевязочных средств и детрит раны, который отошёл. Поэтому для промывки можно использовать что то проще хлоргекседин или мирамистин, а уже потом закладывать гель Пронтосана, можно мазь Стелланин Пэг до очищения раны.

Вас понял.
Фото посмотрел, но информации по нему конечно недостаточно - какого размера карманы, как далеко они распространяются?
Могу сказать только следующее - рану, которая на фото, надо или расширять или делать дополнительные контрапертурные разрезы и дренировать полость трубчатыми дренажами, через которые промывать полость растворами антисептиков и вводить мази с антибиотиками или антисептиками.
Т.е. надо сделать так чтобы мы видели что мы перевязываем и какая динамика в лечении.
А сейчас, согласитесь, через такую ранку что то увидеть и оценить масштаб проблемы не представляется возможным.
На эту тему надо переговорить с хирургом который будет Вас осматривать и лечить.
А остеомиелит это еще под большим вопросом, т.к. нет подтверждения деструкции кости на рентгенограммах.
А если есть, то в таких случаях обычно делают Линкомицин 1,0 - 3 раза внутримышечно дней 7-10. (но опять же все это надо согласовать с хирургом).
Здоровья Вам.

Простите меня, но что можно посоветовать если не видишь того что находится в этой полости. А если там некротические ткани, то их надо удалять (иссекать), а как через такое отверстие это сделать?
Надеюсь Вы меня поняли.
Спросите доктора который Вас осматривал - можно пронтосан или нет.

Пронтосан это изделие медицинского назначения. А кое где написано что это БАД.
Я ничего не хочу сказать плохого про препарат, но раз он не зарегистрирован в России как лекарство, то если Вы будете его использовать, то возможные риски при его использовании Вы принимаете на себя сами.

Посмотрел фото 📷
Это единичный элемент?
Откуда информация о карманах?

Понял Вас.
Если честно, сложно по такому размеру оценить состояние кости.
Рекомендую выполнить рентген, для начала, чтобы определиться насколько сильна деструкция (и есть ли она вообще).
По-хорошему, надо знать глубину.
До того, как оно вскрылось, Вы его как-то ощущали?

Всё равно рентген надо. На предмет поражения кости.

Посмотрела фото, конечно оно даёт совсем малую картину понимания процесса, но исходя из Вашего описания, то использовать пронтосан можно . Кожу вокруг раны обрабатывать раствором пронтосан для исключения попадания бактерий с кожи внутрь. Далее промывание раны раствором пронтосан, затем введение в рану геля пронтосан один раз в день. Применение возможно до 8 недель, но стоит быть на контроле у хирурга, показываться на перевязки хотябы один-два раза в неделю.
Здоровья!

Не противопоказан. А относительно состояния раны в целом, очно обсуждается с хирургом на осмотре 🙏