Консультация травматолога /

Перелом лодыжки — вопрос №2106702

47 просмотров

Добрый день! 9 апреля 2024 ребенок 13 лет не удачно перепрыгнул через забор, итог трещина в лодыжке, 3 мая сняли гипс, но нога опухшая и больно вставать, 7 мая сделали МРТ голеностопного сустава, заключение: МР-картина с учетом травматического анамнеза не исключает импрессионный перелом
медиальной лодыжки правого голеностопного сустава (для уточнения - рекомендовано КТ-
исследование голеностопного сустава). Посттравматические отечные (вероятно контузионные)
изменения в субхондральных отделах латеральной лодыжковой поверхности таранной кости,
тела
и
головки
таранной
кости.
МР-признаки
субкапсульных
малоберцово-пяточной, малоберцово-таранной, большеберцово-пяточной и большеберцово-
таранной связок. Реактивные бурсит, синовит голеностопного сустава. Теносиновит сухожилия
длинного сгибателя большого пальца стопы. МР-признаки липом подкожно-жировой клетчатки
правого голеностопного сустава. Отек параартикулярных мягких тканей. Подскажите, пожалуйста, это нормально после перелома такая картина? Или нужно обязательно к врачу?

Возраст: 13

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Импрессионный перелом на МРТ - это так выглядит сросшаяся трещина.
Связки должны были срастись рубцами, но на МРТ их не видно.

Ребёнку пора постепенно расхаживаться. Сустав при этом бинтовать эластичным бинтом.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж.
Тепловые процедуры противопоказаны.

К врачу нужно, чтобы освободил от физкультуры до конца учебного года и направил на физиотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо, поняла!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
На МРТ -повреждения соответствующие перенесенной травме.Перелом лодыжки срастается.
Ничего критичного.Нужно начинать постепенные осевые нагрузки.Отечность области голеностопного сустава может сохраняться до 3 мес.Это нормально.
Рекомендации:
-постепенное начало ходьбы,иммобилизация голеностопного сустава в мягком ортезе (либо эластичным бинтом)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10
сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ограничение чрезмерных физических нагрузок до 5 мес
Всего самого наилучшего!




Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом позвонка
8 часов назад
1000.00 р.
Альбина, Москва
Ушиб пальца ноги
9 часов назад
400.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Бурсит локтевого сустава
4 часа назад
Екатерина
Вопрос закрыт
Отек кисти после перелома
вчера, 15:06
600.00 р.
Наталия
Коленный сустав
вчера, 14:06
500.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
747 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
38 отзывов
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Сердитов
36 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Относится с уважением Расписывает все подробно и по делу Советую этого ортопеда
— Эмиль
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Очень доступно всё рассказал, всё чётко и по делу.
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Сразу понятно, что врач очень грамотный и с опытом работы в своей области. В его ответах все...
— Ольга, г. Москва