Какие лекарства принимать при падагре, если есть проблемы с желчным пузырем и поджелудочной — вопрос №2110401

Question

Какие лекарства принимать при падагре, если есть проблемы с желчным пузырем и поджелудочной — вопрос №2110401

Сергей

63 просмотра

10 мая 2024

Какие лекарства принимать при падагре если есть проблемы с поджелудочной и желчным пузырем, плюс гепотоз печени?
Не могу вспомнить что прописывала ревматолог, но она с аллопуринолом 100 мг в день мне назначала еще что то/ сказав это для защиты моих почек.

Возраст: 49

Хронические болезни: Падагра, панкреатит, аденома

Вопрос закрыт

подагра

защита почек

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 мая

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте! Скажите как часто у вас приступы подагры? Когда был последний? Как давно вы принимаете Аллопуринол? Камни в почках,мочевыводящих путях есть по узи? Узи брюшной полости сможете прикрепить? Какие жалобы со стороны жкт у вас? Креатинин и мочевину сдавали когда нибудь?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте.
Аллопуринол назначили пару лет назад, я его месяц попил и перестал. Мочевину и креатинин не сдавал. По жкт и узи прикрепил выписки.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 мая

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

А приступы подагры как часто? Когда был последний? По жкт какие жалобы сейчас?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая

Клиент

Ольга Леонидовна, сейчас обострение панкреатита и проблемы с желчным пузырем. Обострение подагры не явные- я по уровню мочевой кислоты смотрю . Суставы вроде нормальные, но тяжести если поднимать то начнут давать о себе.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 мая

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Именно приступы боли, с припухлостью и покраснением суставов были? Это принципиально важно. Так как повышение мочевой кислоты- это не равно подагра. Подагра- это когда на фоне повышения такого появляется остро боль, припухание в суставах. И лечение тоже будет отличаться, поэтому я так расспрашиваю вас подробно

Пожаловаться

Сергей, 10 мая

Клиент

Ольга Леонидовна, понял. С начала:
Два года назад в феврале забелел легким орз и пропало обоняние, далее в марте стресс смерть отца, апрель май июнь работа по ночам так как был в другом часовом поясе, в июне затрещали странно суставы, начал прибаливать левой руки большой палец но не опухал, в июле пронес чемодан до поезда килограмм на 30 и опухла левая рука в районе кисти за час( болела всю ночь). В течении недели смотрелся у разных врачей насчет опухоли кисти, но все целое было / попав к ревматологу она сказала сдать на мочевую кислоту. Был показатель 640.
С тех пор переодически суставы пальцев поднывают и дискомфорт при ходьбе в пяточной части. Это обычно очень/ зима. Опухоли нет, красноты тоже. Сейчас пока все хорошо.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 мая

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Скажите а на тот момент, когда после нагрузки опухла рука- вы узи не выполняли этой области? Она была припухшая и болела долго? Вы левша? Чем лечили тогда руку?Суставы стоп никогда не беспокоили, на пальцах стоп?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 мая

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вы курите? артериальное давление не повышается?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая

Клиент

Ольга Леонидовна, не курю/ спиртное раз в полгода 150 гр. Опухший сустав болел примерно 10 дней, опухоль сошла после мазей ибупрофен и найз ( мазал много). Я правша, но левой работаю не хуже правой. Ступни иногда с пальцами ног( большой палец) прибаливают( больше как дискомфортно ), но не опухают- бывало осенью и зимой когда совсем диету толком не соблюдал. Давление бывает иногда повышение и понижение., в последний год чаще.

Пожаловаться

Сергей, 10 мая

Клиент

Ольга Леонидовна, узи не делал. Еще момент- я сколько себя помню мало пью воды- в день максимально 1 литр. Сейчас ставят густую кровь.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 мая

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Сергей, я думаю, что диагноз подагра у вас не правомерен. у вас просто гиперурикемия- повышение мочевой кислоты. Вам начать нужно с правильного питания. Исключить мясные бульоны, жирные сорта мяса, субпродукты из рациона, бобовые, фастфуд. И можно принимать аллопуринол 50 мг/сут. Через 14 дней сдать анализ повторно, если будет достигнут уровень 360 мкмоль/л, то на этой дозе и остановиться. Если же нет- увеличить до 100 мг/сут. Больше никакие препараты вам не показаны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в суставах ноги

1 ответ

23 мая 2022

Андрей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Острый приступ подагры как быстро снять боль

3 ответа

7 октября 2022

Дилшод

Вопрос закрыт

Повышен креатинин, мочевая кислота, мочевина

11 ответов

2 мая

Алиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 10 мая · Accepted Answer · 2024-05-10T19:11:31+03:00

и если вас беспокоят какие то суставы, как дискомфорт- нужно выполнить узи и посмотреть с чем это связано.Но вряд ли это связано с повышением мочевой кислоты. Характерных признаков подагры нет у вас. Скорей всего это перегрузка сухожильно- связочного аппарата

Диденко Виктория Владимировна, 10 мая · Accepted Answer · 2024-05-10T19:05:33+03:00

Здравствуйте.
По всем представленным данным не складывается впечатление о наличии у Вас подагры.
Припухните сустава после физ нагрузки (поднятие тяжести) вероятнее всего было связано с воспалением мышечно-святочного аппарата сустава.
Другие боли и дискомфорт в суставах не равно острый подагрический артрит.
Мочевая кислота у Вас выше нормы. Даже не имея никаких заболеваний рекомендуется соблюдать целевой уровень мочевой кислоты - менее 360 мкмоль/л.
Рекомендую прием аллопуринола. Начните с дозы 50мг/сут. Через 2 недели повысить до 100мг/сут. Пропить 2 недели. Сдать мочевую кислоту. Если целевой уровень достигнут, то оставаться на дозе аллопуринола 100мг/сут длительно. Если не достигнут, то 2 недели - 150мг/сут аллопуринол, затем 200мг/сут 2 недели. Пройти контроль мочевой кислоты. Самостоятельно выше 300мг/сут аллопуринола дозу не повышать.
Плюс, придерживаться средиземноморского типа питания. Обязательно принимать 2л воды в сутки.
Дополнительно кроме аллопуринола ничего принимать не нужно.
Пройдите сейчас лечение гастроэнтеролога и приступайте к приему аллопуринола.
При высоком уровне мочевой кислоты не рекомендуется прием диуретиков, витаминов группы В, низких доз ацетилсалициловой кислоты.