Консультация эндокринолога /

Повышен B12, тромбоциты, ТТГ — вопрос №298234

1057 просмотров

Здравствуйте, в связи с ОП шунтирование желудка, принимаю постоянно витамины. В комплексе 400% ежедневная доза В12. Отменять весь курс? или найти , где доза меньше.Тромбоциты 110, при норме от 150.,но при этом написано что невозможно в связи с агрегацией.
Феритин 48, повысился на 20 едениц после 3 капельниц.

ТТГ 1,21 , пью 125 л-тироксин, снижать дозу?

На данный момент очень сильно болят руки, с внутренней стороны локтя, болят при сгибании. На боль в суставе не похож. Начали болеть до сдачи крови из вены.
Посмотрите пожалуйста анализы, на что обратить внимание? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер. Доза тироксина адекватная. Менять не нужно. В отношении витВ12 можно посмотреть содержание его в крови с дальнейшей коррекцией дозы.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Дозу L-тироксина менять не нужно, т.к на фоне лечения ТТГ должен быть не выше 2 МкМе/мл. Витамин в 12 необходимо сначала сдать, а потом уже решать о коррекции дозы. Ферритин низковат, лучше держать его не ниже 50. Начните приём препаратов железа в течение 3х месяцев. Так же сдайте кровь на витамин Д, скорее всего он будет низкий
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Витамин В12 сдан, в прикрепленном файле.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В прикреплённом файле только клинический анализ крови, проверьте пожалуйста.
Клиент
Маргарита, B12 показатель1815, при норме 193-982
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
ТТГ идеальный, ферритин тоже хороший. Витамин В12 не имеет свойства накапливаться в организме, довольно сложно добиться его передозировки, тем более у вас ограничено его всасывание из-за операции. Так что по терапии я бы в вашем случае ничего менять не стала. По поводу боли в суставах желательно обследовать С-реактивный белок, ревматоидный фактор и сиаловые кислоты. Можно вместе с ними ещё раз пересдать анализ крови, поскольку в этом анализе кровь свернулась и показатели могут быть недостоверными. По результатам анализов уже решить что делать дальше.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, Спасибо очень информативно.
Эндокринолог
Витамин В12 является единственным водорастворимым витамином, который может!!! накапливаться в организме( см анализ)
Есть данные что при его передозировке увеличивается частота острых сосудистых состояний!!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Согласна с доктором Валерием, вит В12 накапливается в организме! и это доказано. Обычно его запасов хватает на 1-2 года, если даже нарушено его всасывание. которое и происходит в желудке. курсы вит В12 проводят 1-2 раза в год, если есть его дефицит. Т.к. у вас итак переизбыток вит В12, можно принимать другой комплекс витаминов, в котором нет такой большой его дозы. А профилактическая доза не повлияет отрицательно. Л-тироксина достаточно, но нужно помнить, что прием витаминов должен быть не ранее чем через 4 часа после приема тироксина. Боли в руках возможно мышечные, возможно связаны со снижением веса или низким содержанием белка в пище. нужен очный осмотр. чтобы понять, в чем причина. Возможно провести ЭМГ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать общий анализ мочи
15 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
21 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть. Сильно понизился ТТГ.
18 марта
Василиса, Брянск
Вопрос закрыт
Анализы гормона щитовидной железы
31 марта
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Сергеевна Шитикова
114 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Светлана Михайловна Фадеева
86 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
14 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Дарья Александровна Богданкова
50 отзывов
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
отношение врача внимательное получены рекомендации врача рекомендую
— Рената, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Всё очень хорошо, большое спасибо! Очень полезно! Замечательно! Конечно, посоветую!
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень хорошая, понятная консультация! Моя благодарность доктору! Полезна и своевременна!...
— Марина, г. Москва