Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз после родов. Оправдан ли приём Тирозола? — вопрос №319362

324 просмотра

До беременности был гипотиреоз (компенсированный, принимала L-тироксин сначала 25 со, потом уменьшили до 12,5), до приема тироксина ТТГ ~ 4,2; Т3 , Т4 в норме, АТ к ТПО~564; по узи заключение: признаки аутоиммунного тиреодита.


Во время беременности продолжала принимать через день 12,5; ТТГ ~ 1,8, АТ к ТПО ~ 110; по узи появился маленький узел ~ 4 мм

После родов прекратила принимать L-тироксин, спустя 8 недель сдала анализы: ТТГ ~ 0,05; Т4 ~ 15,05; T3 - 6,07; АТ к ТПО 245; по узи уже 2 узла (небольших), щитовидная железа увеличена (24), пересдала анализы ТТГ 0,01, Т4 ~21,73, АТ к ТТГ 1,38.

Я на ГВ, врач выписала по 2,5мг Тирозола 2 раза в день. При этом рекомендовала завершить ГВ.
Пока не завершаю ГВ, принимаю 2,5 мг в день и отсрочиваю кормление на 5 часов.

Нужно ли всё-таки сворачивать ГВ, и на сколько опасно для малыша приём Тирозола. И вообще оправдано ли назначение Тирозола?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Для начала нужно было понять причину снижения ТТГ. если это послеродовой тиреоидит, то тирозол не нужен, гормоны самостоятельно придут в норму. если же это ДТЗ, то лечение тирозолом оправдано и оно будет длительное. для диагностики Вам нужно сдать кровь на АТ к рец.ТТГ
Клиент
Наталия, да, я сдавала. Выше писала АТ к ТТГ 1,38 ( лабораторная норма 0-1,75)
Эндокринолог, Сомнолог
У Вас нет тиреотоксикоза, а есть послеродовой тиреоидит. Тирозол не нужен. Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Клиент
Наталия, спасибо большое. Если ТТГ будет продолжать падать, это не будет поводом к назначению Тирозола? ( из этих соображений врач на очной консультации назначил Тирозол)
Эндокринолог, Сомнолог
При нормальных антителах он не будет падать, не из-за чего.
Клиент
Наталия, за три недели с 0,05 упал до 0,01
Эндокринолог, Сомнолог
Это "не упал". ТТГ долго приходит в норму. Пересдали через сколько дней?
Клиент
Наталия, 14.09 было 0,05, а 8.10 уже 0,01
Эндокринолог, Сомнолог
Так быстро ТТГ не смотрят, он у Вас такой же, как и был. Человек не линейка, параметры могут меняться, важно снижение на десятые или сотые доли. ТТГ смотрят не ранее, чем через 6 недель, тогда можно говорить о какой-либо динамике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в соске при кормлении
4 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Кашель, нет голоса при гв
30 марта 2023
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Резко снизился т4 на фоне тирозола
5 мая 2023
Вероника, Ульяновск
Вопрос закрыт
Ребенок ничего не ест
6 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
18 февраля
Анастасия, Лихославль
Вопрос закрыт
Кормление смесью один день в неделю
25 февраля
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
654 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Сергеевна Шитикова
119 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Софико Бежановна Челидзе
124 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна  Логинова
22 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2007-2013, Ивановская гос
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Марина Сергеевна, безусловно, очень компетентный врач! Ответила чётко, подробно и предельно...
— Лилия Назарова
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Очень внимательный врач,ответил на все вопросы консультация очень полезная благодарна доктору и...
— Любовь
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Четко и грамотно даёт ответ, по факту Полезно и по факту Да, посоветую врача и его консультации
— Юлия