Консультация гастроэнтеролога /

Необходима консультация по результатам УЗИ — вопрос №387114

271 просмотр

Прошу дать рекомендации по результатам УЗИ и анализов (сканы вышлю на почту или предоставлю ссылку на облако) - выявлен полип диаметром 4,5мм и деформация желчного пузыря.
Являюсь диабетиком 2 типа, резкая потеря веса в течении 4х лет на 20 кг

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Просто сфотографируйте протокол УЗИ на телеыон и прикрепите сюда.
Но пока текста протокола я не вижу, могу сказать , чтотполип желчного пузыря 4 ,5 мм-это большой полип.
Надо решать вопрос об оперативном лечении
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Вы можете прикрепить скан или фото к вопросу. Но соглашусь с коллегой, такой размер полипа это чаще оперативное лечение-холецистэктомия.Консервативное лечение здесь не поможет. Вам нужно очно обратиться на прием к хирургу.
Хирург
Здравствуйте, Игорь !
Фото Ваших документов под вопросом пока нет !
Что касается полипа желчного пузыря , то не каждый полип является поводом для операции !
Полип с размером 4 мм, небольшой и требует только наблюдения !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !

Удачи Вам !
Клиент
"...если полип не имеет ножки (полип на широком основании)..." прошу извинить, я не силен в терминах - мне следует уточнить заключение УЗИ или там исчерпывающие сведения? (см.вложение)
Хирург
Необходимо относится к Результатам УЗИ как к не совсем точным методам исследования, как например КТ или МРТ! Достоверность УЗИ составляет 70 -80%, она низка особенно когда речь идёт о точных размерах какого -либо образования! Вы видите , что в результате УЗИ у Вас будто обнаружены 2 полипа, а уже месяцем
позже , - 1 ! То, что полип у Вас неподвижен, это показатель отсутствия ножки ! В подобной ситуации правильнее повторение УЗИ каждый з месяца , а в случае ,повторения подобных разноречивых заключений (разница между заключениями в количестве и в размерах полипов), рекомендовал бы Вам сделать 1 раз КТ или МРТ с контрастированием , выявить истинную картину и принимать решение по её результату !
Сейчас пока за исходную ситуацию нужно принимать результат декабрьского УЗИ, в и марте повторить его там же !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Приложите фото узи.
Полип впервые обнаружен ?
Клиент
Екатерина, в 2014 узи тоже его выявило (см.вложение) был 3-4мм
Гастроэнтеролог
Рост полипа более 2 мм является показанием к оперативному лечению.
Терапевт
Здравствуйте приложите фото УЗИ
Клиент
Николай, 3 файла прикрепил - их видно? или выслать на почту (в шапке)?
Терапевт
Исходя из анализов у вас нарушение жирового обмена, надо нормализовать питание, поменьше жирного,жаренного, в динамике сдать холетсерин, тригоицериды, Липопротеины по фракциям, для нормализации функции желчеотделения уродезоксихолевая кислота 250 мг 3 раза в день и омез утром 20 мг.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,прикрепите фото УЗИ ,размер большой ,в плане оперативное лечение холецистэктомия
Гастроэнтеролог, Терапевт
В шапке профиля имеется майл.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Полип выявлен впервые? На фоне полипа есть застой желчи в желчном пузыре? Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, в 2014 узи выявлен, он был 3-4мм (см.вложение) Проблем ни со стулом, ни других нет, кроме сахара. Вес сейчас 67, в 2014 был около 90
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диеы №5, контроль УЗИ брюшной полости через 1 год, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней далее - 2 капс на ночь 2-3 месяца...
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам обследований у вас нарушение жирового обмена и полип в желчном пузыре.
Следует соблюдать гипохолестериновую диету, стараться больше двигаться. Для улучшения оттока желчи принимайте Урсосан 500 вечером ежедневно в течение трех месяцеыв, для желудка, омез на ночь. Через три месяца повторить УЗИ
Клиент
"...принимайте Урсосан 500 вечером ежедневно..." как это будет сочетаться с прописанными мне вечером Сигдуо Лонг(дозировка 10+1000) и Диабетоном утром?
Терапевт
Сочетаться будет нормально,принимайте не боясь.
Инфекционист
Эти препараты сочетаются
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субсолидный узелок
1 сентября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Свищ........
20 ноября 2021
Лара, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения ФГДС
18 февраля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка экг, эхокг
26 февраля 2022
Венера, Москва
Вопрос закрыт
Миопия прогрессирующая
17 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышенное давление
31 июля 2023
Людмила, Шахты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Кудасова
131 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Госу
Опыт работы: 20 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
180 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Обращаюсь постоянно к Анне Михайловна! Даже мой вопрос закрыт давно и план лечения назначен,но...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня