Антелистез L5 — вопрос №558790

Здравствуйте. Лечение странное, оно не направленно на снятие воспаления боли как таковое, соответственно и эффекта особого нет. МРТ пожалуйста приложите. Болит в пояснице? боли в ноги не отдают, онемений нет в ногах? какие боли острые или постоянно ноющие, давящие, распирающие?

Не совсем с той стороны фото мрт сделали. Прикрепите пожалуйста заключение.
Хуже стало в плане болей? или общее самочувствие?

Если НПВС неоднократно пропивали - то смысла в них нет уже. От назначенного лечения хуже стать не могло, это сосудистые препараты, максимум они бы не давали эффект и не более того Вызвать боли не могут пентоксифиллин и магнезия.
В целом по мрт картина не критичная. Боли я думаю дает антелистез позвонка ( смещение) - может сдавливаться нерв.
Попробуйте следующие меры: Габапентин 300 мг 1 таб на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - и так попить 3-4 недели, если эффект малозначителен то постепенно каждые 3 дня можно добавлять к каждому приему по 1 таб , максимум до 2 таб 3 раза в день. Отменять затем постепенно убирая каждые 2-3 дня по 1 таблетке.
+Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 1, 5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 месяцев.
+Покажитесь хорошему мануальному терапевту.
+ Лазеротерапия и электрофорез (гидрокортизоном) на поясницу.
Как боли уменьшатся пойти в спортивный центр к спортивному врачу для подбора комплекса ЛФК.

Как правило коксартроз острые боли в ногу не дает, чаще боли локальные в тазу, тазобедренном суставе и больше ноющие. Но исключать не можем. Для начала достаточно посетить ортопеда, по осмотру будет понятно нужно ли пройти МРТ тазобедренных суставов.
Карбамазепин в не большой дозе принимает , такая доза может и не помогать. Попробуйте перейти на дозу 200 мг 1 таб 2 раза в день, а при необходимости и в дозе 200 мг 3 раза в день тоже назначают. Но как по мне - габапентин эффективнее.

Пожалуйста. Здоровья Вам.

Здравствуйте. Если случилось аллергия то карбамазепин не стоит давать. Лучше перейти на габапентин .

Здравствуйте. Аллергическая реакция если имеется на компонент препарата то она появляется на любою дозу , даже малую. Я не уверена что на карбамазепин аллергия была. В любом случае если реакция отрицательная была то пить его не стоит, а доза 100 мг как я поняла не дает Вам положительного результата.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ.
Лечение болей в спине начинают со схемы НПВС +миорелаксант +витамины группы В. У Вас я этого не увидела.
Боль в ноги отдаёт? Онемения, слабости мышц ног нет?

По МРТ изменения умеренные, показаний к оперативному вмешательству нет.
В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить до 600мг 3 раза в день. Препарат рецептурный.
Для определения степени повреждения нервных волокон пройдите ЭНМГ нижних конечностей.

200мг в сутки это небольшая дозировка, можно увеличить постепенно до 200 мг 3 раза в день. Или перейти на габапентин.
Пройдите МРТ тазобедренного сустава, рентген крестцово-подвздошных сочленений.
Проконсультируйтесь с ортопедом.

Не за что, будьте здоровы!

Здравствуйте, операция пока не требуется. Лечение у вас сейчас немного странное, оно не убирает воспаления. Можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном, пропить ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 днец, добавить к лечению прегабалин, карбамазепин убрать,вы его сильно мало пьете. Прноаьалин начать м дозы 75 мг на ночь, потом каждые 5 днец можно увеличивать на 75 мг, максимальная суточная доза 600 мг. Подключите физиотерапию также. Тут лечение должно быть комплексным

Ксефокам в таблетках

Для исключения нестабильности выполните функциональную рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Добрый день! На МРТ имеются умеренно выраженные дегенеративные изменения и протрузии в грудном и поясничном отделе, такие изменения лечатся консервативно.Думаю, что боль дает антелистез(смещение позвонков)
К лечению добавьте хондропротекторы по схеме- Хондролон 2 мл в мышцу через день 10 дней, затем Структум 500мг в течении минимум 3х месяцев.
Мильгамма 2 мл в мышцу 10 дней.
Габапентин 300 мг на ночь, постепенно увеличить до 3х раз в сутки.
Сон на ортопедическом матрасе, ношение полужесткого корсета для стабилизации позвоночника, консультация мануального терапевта.

Да, тут нужно принимать препараты с осторожностью, не более трёх одновременно, будет ли аллергия на габопен и однозначно сказать сложно.