Консультация гематолога /

Повышен д-димер при беременности — вопрос №60413

566 просмотров

Здравствуйте! При беременности 24 нед. Д-димер 4280. Остальные показатели более менее в норме. Подскажите, насколько это опасно для меня и ребенка? И что посоветуете? Пью Тромбоас 1р/день. Чувствую себя хорошо, жалоб нет. Просто назначают еще дорогущие анализы (тромбодинам. и волчаноч. коагул.) , обязательно их сдавать? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, беременность у вас первая? Неразвивающихся, выкидышей тромбозов не было? Какая верхняя граница нормы д-димера лаборатории?
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Дело в том , что га сегодняшний день сам Д-димер не является определяющим в плане лечение или профилактики показателем. Но раз он настолько повышен то действительно стоит сдать хотя бы анализ на склонность к тромбофилии, это анализ покажет склонность в целом а не только на сегодняшний день. По жизни вам эта информация пригодится во многом.часто бывает что по результатам коагулограммы все в норме а появляется тромб и приходится прибегать к более серьезной терапии , на сегодня только этотогда анализ может помочь вам уберечь и себя и малыша. Ведь сосудов у малыша через которые он питается всего три и если один из них закроется тромбов, жизнь и здоровье малыша будет под угрозой.

Лёгкой беременности вам!
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А беременность у всех первая? Как давно принимаете тромбоас? Какие ещё препараты принимаете? Есть ли какие нибудь жалобы?
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Беременность вторая, мне 29 лет, жалоб нет, тромбоас пью 2 недели. Первая беременность протекала хорошо, роды тоже.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Часто проблемы появляются именно во вторую беременность. Поэтому я бы все таки советовала вам сдать анализ на тромбофилии.
Так вы и эту доносите спокойно и к последующим беременностям будете готовы. Также этот анализ вам скажет можно ли вам принмать гормоны в качестве контрацепции в будущем
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Сдайте в начале этот анализ а потом уже на волчанрчный коаг.так как часто пробоема встречается именно в тромбобразовании.
Детский невролог, Невролог
Добрый день. Д-димер у Вас повышен, при норме до 1550нг/мл. Нужна очная консультация гинеколога и гематолога. Курантил можно принимать чем тромбо асс, или фраксипарин. Но все это только индивидуально и очно учитывая пользу/риск.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Сдав этот анализ вы только выиграете!
Я была в похожей ситуации... приятного мало.. но зато многие вопросы сами собой отпали.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вы сдавали коагулограмму? Могли бы прикрепить результаты?
В связи с чем назначили тромбоасс? Как давно вы его принимаете?
Были у вас или у кровных родственников тромбозы (инфаркт, тромбоэмболия, инсульт, тромбофлебиты, тромбы любых локализаций? И есть ли тромбозы у вас? Ваоикозная болезнь есть ли у вас?
Курили ли вы ранее?

Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Прекрепила анализы к вопросу. Курила, но не курю уже 8 лет. Тромбозов у родственников не было. У меня тоже нет. Чувствую себя хорошо.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Фраксипарин назначается только после этого анализа. Пока вам назначена терапия которая может и не помочь даже на уровне профилактики .
Акушер, Гинеколог
При изменениях коагулограммы необходимо проверять анализы на тромбофилии : антитромбин 3, протромбин с, s, патологию генов 5 и 2, волчаночный антикоагулянт и др.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Хирург
Здравствуйте. Все правильно лечат. Просто динамическое наблюдение за кровью. Ношение эластичного трикотажа тна ноги.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! При беременности, в физиологии, может повышаться Д-димер. Другой вопрос, что учитывая последние тенденции, перепроверить на тромбофилии нужно. Не отказывайтесь от сдачи дополнительных анализов. А кто посоветовал тромбоас? гинеколог?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Коагулограмма в целом неплохая.
Д-димер сейчас, конечно, высокий, но сейчас не является основным показателем во время беременности по рискам тромбозов.
По поводу сдавать анализ или нет - на ваше усмотрение.
А тромбоасс вам когда назначили и почему?
Акушер, Гинеколог
Не вижу показаний сдавать на тромбофилии, у вас все нормально, д-димер не показателен
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Советую с данным анализом показаться к гематологу он вам должен сказать что лучше вам сдать.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Вам необходимо динамическое наблюдение гемостазиолога с коррекцией лечения (если это будет необходимо) - тогда проблем никаких не должно быть. Анализ на тромбофилии сдать желательно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.нужно сдать анализы и очно показаться специалисту.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. Смысла сдавать на тромбофилию сейчас уже нет. Надо сдавать за ранее при планировании беременности, или когда в первом месяце беременности есть угрозы прирывания, или в анамнезе есть замершие беременности. У вас ничего этого нет.
У вас нет прямых показаний назначать дополнительные лекарства, да и зачем пичкать химией ребёнка. Продолжайте наблюдаться у гинеколога, и сдавайте коагулограмму раз в две недели. Пейте 1,5-2 литра в сутки. Больше ничего не надо. Легких вам родов.
Принятый ответ
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Ваш врач права, при таком д-димере желательно перестраховаться.
Акушер, Гинеколог
С какой целью назначили д- димер, если не было ввкидышей, тромбозов, отслойки, преждевременных родов? Другой вопрос про аспирин, его принимают для профилактики развития преэклампсии, когда есть артериальная гипертония, отёки, большая прибавка веса и др. Или есть моменты, отягощающие беременность, о которых мы не знаем. Либо это гипердиагностика с необоснованным назначением анализов и лечения. Если бы была тромбофилия, онатбы реализовала себя в первую беременность.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас остались вопросы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Гульнара
2019-07-29 08:07:12
29 июля 2019
Гульнара, 29 июля 2019
Помогите пожалуйста д-димер у меня повышенный 2,56 что мне делать гемотолог назначила солгар метилфолат 800 мкг принемаю полтара месяца но все равно повышенный сдала анализы обнаружина гомазиготная мутация . Данный момент срок 28 недель но все пугает таким диогнозом рождаются умственно осталые дети это правда помогите пожалуйста что мне делать куда обращаться
Похожие вопросы по теме
Ттг при беременности
19 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи
25 июля 2023
Ксения, Казань
Вопрос закрыт
Что делать
13 декабря 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 января
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
54 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
235 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Сергеевна Головизнина
40 отзывов
Гематолог
2005-2011, Самарский Госу
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень
фотография пользователя
Очень внимательный врач и профессионал своего дела! Успокоила меня.Я очень переживала,т.к вопрос...
— Мадина
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Ответили быстро , по делу ! Спасибо Ольга Игоревна🌹 Ответили на вопрос Посоветую обязательно 🌹
— Яна, г. Ставрополь