Обильные менструации — вопрос №621125

Это гормоны да , состав отличается от КОК, в них только тот компонент, который нужен для подавления эндометриоза. Но если рассматривать Визанну или Алвовизан, то это не метод контрацепции. Нужно дополнительно предохраняться.
Сдать можете Общий , биохимический анализ крови , коагулограмма, узи органов малого таза, Мазок на цитологию шейки матки, Узи или маммография молочных желёз на 5-10 день цикла.

Эта спираль содержит гормон, который будет высвобождатся и таким образом профилактировать кровотечение
Но при этом не воздействует на ЖКТ

Можно и кольцо, а можно ещё рассмотреть приём препарата Клайра, которая в своём составе содержит диеногест, который лечит эндометриоз

Клайра кстати не снижает либидо

Здравствуйте, у Вас очень обильные кровотечения, это совершенно не норма иметь такие месячные! На гормонах уже были? как были выделения?

По анализам у Вас все неплохо и с коагулограммой, и с общим анализом крови. Конечно такую ситуацию необходимо корректировать, альтернативой может быть спираль Мирена с гормоном , она действует местно, хорошо контролирует эндомтерий и эндомтериоз тела матки , не обладает системным влиянием. Из кок можно попробовать клайру, небольшой безгормональный промежуток, циклический прием будут благоприятно влиять на выделения, натуральный эстроген на либидо. Кольцо в Вашем случае все же не самый лучший вариант

Небольшая доза эстрогена, плохо будет контроль Вашу ситуацию.

Смотрите, в вашем случае есть несколько вариантов. Поскольку у вас есть эндометриоз, то он является наиболее вероятной причиной ваших проблем. Поэтому необходимо лечить его.
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

2. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

3. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

4. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Вам он противопоказан из-за Жильбера. Единственное, можно рассмотреть новаринг или пластырь Евра. Гормоны из них поступают сразу в кровоток, минуя печень

Это оральный контрацептив, принимается перорально. Вы отметили, что у вас обостряется синдром жильбера при приёме препаратов системно. Поэтому я вам предложила варианты без воздействия на печень, поджелудочную железу.
Среди оральных контрацептивов, при наличии эндометриоза, препаратами выбора являются именно клайра или жанин

Да, можно использовать накожный пластырь Евра.
Использование до момента планирования беременности, без перерыва. При планировании беременности - отмена гормональных препаратов.