Как остановить некроз кожи при полиартрите. — вопрос №647087

Здравствуйте. Напишите какой рост, вес. Какие препараты сейчас принимает?

Добрый день!

Некроз тут не от полиартрита, явно.
Какие лекарства принимает? Что в крови?

Амоксицилин до или позже некротических проблем начался?
Дуплекс сосудов (артерий и вен) делали? Исключили ишемию?

Похоже на буллезно-некротическую форму рожи. Посмотрите фото в интернете - похоже?

Там буллы, которые требуют хирургического вскрытия - если их не вскрывать и ждать, когда они сами некротически сойдут, то процесс не остановится. Хирурги их должны вскрывать, обрабатывать, перевязывать не дожидайся самостоятельного вскрытия + нужна массивная антибактериальная терапия (антибиотики нужно капать, таблеток амоксицилинна явно недостаточно).
Кожа очень гормонозависимая (пергаментная), плюс декомпенсированная сердечная недостаточность судя по отекам. Дело тут не в артрите, тут нужно стационарное лечение у хирургов, с исключением буллезного дерматита, некротической васкулопатии. Плюс нужно снять кровь на бактериальный посев. Амбулаторно тут вы не полечитесь, увы(

Метипред и метотрексат - не взаимозаменяемы. Метипред - гормон и если вы его долго принимаете, то уже гормонозависимы и его отмена приведёт только к побочным действиям, к надпочечниковой недостаточности. Так что он останется с вами.
Метотрексат - золотой стандарт терапии артрита (базис), но сейчас он противопоказан в виду трофических нарушений и булл. С ним - ничего не будет заживать. О его приеме можно будет говорить только после разрешения некротической ситуации.
Обычно хирурги назначают цефтриаксон + антибиотик по результатам посева крови.