Рецидив трофической язвы? — вопрос №723010

Question

Рецидив трофической язвы? — вопрос №723010

Kate

449 просмотров

29 декабря 2021

Доброго времени суток! Посмотрите пожалуйста на снимки. У мамы был пролежень после операции в августе, неделю назад его достали, за эти месяцы он сильно уменьшился в размерах. И образовалась также рядом язва, она тоже перестала сочиться и практически зажила недели 3 назад, но сейчас на тканях заметили странные желтоватые пятна, кожа внутри темноватая, вы видите. Несколько дней назад их не было! Что это? Рецидив язвы? Нам ждать её открытия? Мама пьёт аскорутин, троксерутин, в октябре ей сделали курс антибиотиков. Подскажите, чего ждать?
https://d.radikal.ru/d12/2112/e5/dddce154ebdf.jpg
https://a.radikal.ru/a39/2112/f2/faa2aff7b281.jpg

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

Ответы врачей

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Елена, первое фото - это конец ноября, смотрите второе, первое я выставила доя сравнения

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Елена, второй

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Елена, так что там, на втором снимке?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 29 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо
Несколько могу судить- толком 100 % заживления еще не произошло
Что за желтизна прсвечивает- не разберу
Но и чего то настораживающего не вижу
Надо слелать хорошую обработку - теплую мыльную ванночку, по возможности удалить грубую отмершую кожу
Что местно применяете?

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Елена, обработка Хлоргексидином, повязки с Д пантенолом и метилурацилом

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 29 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо за уточнение
Посмотрела еще раз внимательно фото
Не вижу признаков рецидива
Однако : всю отслоенную кожу надо убрать
Продолжать обработку Хлоргексидином
Рекомендую местно - мазь стелланин

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Елена, эта желтизна, это не может быть гноем? Может не стоило вынимать чёрный пролежень хирургу? Может он сам бы отошёл, вдруг что то травмировали при этом, занесли? Просто кажется по сравнению с первым снимком кожа вокруг язвы более розовая была, а теперь синеватая

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 29 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Нет, не гной
Это участки влажного некроза
Не пугайтесь- это небольшие участки, неизбежные при нарушении трофику
От стелланина начнут отходить
Так же рекомендую : добавить к терапии
сермион 10 мг х 3 р в день длительно- до 3х мес- для улучшения трофики

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 29 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Непременно стоило удалить некроз- хирург все правильно сделал

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Елена, огромное спасибо! Обязателтно куплю стелланин и Сермион.То есть несколько я понимаю, после удаления черноты пошли новые процессы, потому что всё стало быстро меняться, я так понимаю к лучшему?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 29 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Да, пошли процессы регенарации- струп этому мешал
Вопрос активен три дня, начинайте выполнять мои рекомендации, отпишитесь по динамике

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Елена, отпишусь. Ещё раз Спасибо! С наступающим Вас!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 29 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо!
Взаимно!

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 29 декабря 2021

Хирург

К лечению я бы добавила курс сосудистой терапии :(наиболее безопасные препараты, которые можно назначить заочно)
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейромультивит 1т 2р.д 3нед
-октолипен 600мг 1т 1р.д 1мес

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Ольга, спасибо! Попробуем

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 29 декабря 2021

Хирург

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 29 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Судя по фото, все идёт очень не плохо!
Видно присутствие сухих корочек, их лучше у хирурга убрать, тогда и заживёт чуть быстрее.
Всё у Вас хорошо!
Не болейте и с наступающим!

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 29 декабря 2021

Хирург

Здравствуйте.
Динамика по фото положительная, но что это за желтые пятна - пока не понятно.
Но они все равно расположены под кожей (т.е. близко) и на перевязках, если убрать сухие корочки, можно будет понять что это такое.
Если это гной, то это Вы сразу заметите.
Дополнительно к лечению мазь Левосин. Ну и конечно уход за кожей - противопролежневые поролоновые круги, переворачивание, полноценное белковое питание и т.д.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Kate, 29 декабря 2021

Клиент

Андрей, спасибо, но мама уже ходячая у меня, сама и к хирургу ходила на перевязки и для удаления некроза.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 29 декабря 2021

Хирург

Вот и хорошо. Выздоравливайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Родинка резко изменилась, появилось чуство жжения, что делать

24 ответа

25 июня 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Генитальный герпес

33 ответа

30 июня 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Язва роговицы?

9 ответов

5 августа 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Как выбрать правильный антибиотик?

12 ответов

6 августа 2023

Клавдия, Саров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 29 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-29T06:55:02+03:00

Здравствуйте!
Какой снимок свежий- на данный момент?

Лоза Ольга Юрьевна, 29 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-29T07:46:49+03:00

Здравствуйте.
Судя по фото после некрэктомии рана ввгдядит хорошо, динанамика положительная. Рана практически закрылась, остался небольшой участок, заживлению которого мешает сухой эпидермис. Желательно его удалить у хирурга и продолжить перевязки с метилурациловой мазью.(актовегин мазь, солкосерил мазь)

Мартиросян Яков Ашотович, 29 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-29T07:50:44+03:00

Здравствуйте !
Всё у Вас протекает нормально , повода для тревоги нет !
Хирурга повторно звать на дом или самим удалять корочки делая больно маме не нужно !
Вам достаточно в течение 3 - х дней наносить на всю поверхность пролежня , особенно там где толстые корочки 2% САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ и забинтовать 2 раза в день ! На третье или четвёртые сутки все корочки смягчатся и снимутся сами (отойдут вместе с повязкой )! Как только отойдут корочки Салициловая мазь уже будет не нужна , просто 2 раза в день нужно будет перевязывать раствором БЕТАДИНА или ЙОДОПИРОНА в течение 7 - 10 дней и всё на этом !
Удачи Вам !

Ланге Данил Петрович, 29 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-29T08:20:27+03:00

Здравствуйте. Пока все на ж\этапе заживления. Рецидива пока никакого нет. Нужно продолжать лечение противопролежневые мероприятия можно мазь сверху класть что то типа левомиколя. ничего страшного нет, постепенно заживет. так же порекомендовал бы курс пентоксифиллина для улучшения микроциркуляции в тканях. Будьте здоровы

Accepted Answer · 2021-12-29T08:32:03+03:00

Здравствуйте. Еще рана до конца не зажило. Нужно корочку удалить и продолжайте ежедневной перевязку.