Консультация пульмонолога /

Частые бронхиты — вопрос №749839

943 просмотра

Здравствуйте. Начну издалека, года 4 назад, травили тараканов, после этого, в квартиру зашла мама, надышалась, вышла оттуда и начала харкаться кровью (до этого проблем так таковых с бронхами не было)
Спустя время, все чаще и чаще её начало беспокоить хрипы, свист, одышка при ходьбе. Делали фвд меньше 50 %
Имуноглобулин 2000, но при этом она говорит, что до этого никогда на аллергию не жаловалась.
Поставили диагноз астма.
Но, при этом стала часто болеть бронхитами.
Вот и сейчас.
Температура 37 и 2, хрипы сухие, среднепузырчатые по прослушиванию терапевта, сильно потеет, пьёт флуифорт, монтелар.. Скажите, как избавится от частых бронхитов, получается как будто у неё хронический очаг и не мог быть тригером тот случай с отравлением?
Почему флуифорт и монтелар не убирает хрипы?
И среднепузырчатые хрипы, это что значит?
Сатурация 95 - 96, сказали что при астме, это нормально?!
Просто чувствую, что у неё это состояние прогрессирует. Курит... 58 лет.

Вопрос закрыт
Частые бронхиты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер. А другие препараты, кроме тех,что Вы перечислили, назначали Вашей маме?
Пожаловаться
Клиент
Игорь, а, извините. Пульмикорт ещё :)
Просто улучшения, со стороны хрипов нет.
Плюс у неё вес..
Просто пройдёт месяца 2, заболеет. Пройдёт ещё месяца три, опять заболеет. С температурой и кашлем.
Пожаловаться
Клиент
Игорь, скажите пожалуйста.
А вообще, после такого значительного ожога(или как правильно называть) дыхательных путей, вплоть до крови. Ведут к каким то последствиям?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А кт лёгких маме делали?
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо, что откликнулись.
Да, делали. Единственно описание смогу только завтра прикрепить, ничего страшного? :)
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Хорошо. Буду ждать.
Пожаловаться
Клиент
Ирина, здравствуйте. Скрин не смогла выложить.
Пишу дословно описание..

Лёгкие обычной пневматизации
Свежих очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. В субплевралтных отделах обоих лёгких, на уровне н жгих отделов определяются немногочисленные солидные очаги размерами до 4 мм наоболее вероятно внутрелегочные лимфоузлы. Минимальные линейные фиброзные изменения в S5 обоих лёгких
Трахея главные долевые и сегментарные бронхи проходимы.
Стенки сегментарных и субсегментарных бронхов утолщены.
В отдельных мелких бронхах внутрипросветное содержимое по типу слизистых пробок
Средостение структурно, не смещено
Свободной жидкости газа в плевральных полостях, и полости перикарда не определяется
Единичные мелкие кальцинированные атеросклеротические бляшки в стенках коронарных аретирий и аорты.

Заключение :свежих очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Признаки бронхита с наличием содержимого в просвет мелких бронхов.
Единичные солидные очаги в обоих лёгких, наиболее вероятно, внутри грудные лимфоузлы
Пожаловаться
Клиент
Ирина, вот у меня вопрос
1 что означает фиброзные изменения в S 5 обоих лёгких
2 стенки бронхов утолщены, что это значит?
3 единичные мелкие кальцинированные атеросклеротические бляшки, это опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
1 и 2 это следствие хронического бронхита, бляшки проявление атеросклероза. Маме конечно нужно прекращать курить. Это однозначно. При хроническом бронхите в бронхах живёт очаг хронической инфекции и при лёгком переохлаждении, после бани, ванны, и тд может быть обострение.
Ей нужно пропить бронхо мунал по схеме 3 месяца для профилактики рецидивов и желательно сделать 2 курса за год. Повторить через 6 месяцев после 1 курса.
И я бы рекомендовала перейти маме на Треледжи Эллипта на постоянный приём вместо пульмикорта. Так как её хрипы могут быть следствием не только астмы, но и хобл, так как она курильщик.
А в период обострения дополнительно дышать беродуалом и пульмикортом через небулайзер на 5-7-10дней 2 раза в день , плюс флуимуцил в ингаляциях
А можно ещё когда температура флуимуцил Ит (антибиотик ингаляционный)
Так же периодически каждые 2 недели потом перерыв на 2-3 недели пить грудной сбор номер 4 в теплом виде 3 раза в день.
Обильное питье ежедневно обязательно для улучшения отхождения мокроты. Дома пользоваться увлажнителем воздуха, чтобы влажность воздуха была на уровне 50-60 %
Пожаловаться
Клиент
Ирина,
Скажите пожалуйста, а флуимуцил можно заменить флуифорте?
Что касается курения, сама я ей говорю, курит как поровоз.
И насчёт увлажнения воздуха, тут тоже в точку, особенно в пик отопительного сезона. Приехала сегодня, дышать не возможно, оо очень душно
Скажите ещё вопрос, сатурация при астме и хобл 93% бывает, это нормально? Одышки нет, есть просто трудное дыхание, и много мокроты
Щас пьёт монтелар т к Имуноглобулин 2000 и флуифорте.
Пожаловаться
Клиент
Ирина, точнее бронхомунал заменить на флуифорте на 3 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Нет, нельзя. Это разные абсолютно препараты. Флуифорт - это муколитик для отхождения мокроты. А бронхо мунал или аналог ещё бронхо - ваксом это лизаты бактерий для профилактики обострений.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Нет, сатурация должна быть 94 и выше. 93-это уже проявление дыхательной недостаточности из-за хронических заболеваний
Пожаловаться
Клиент
Ирина, я поняла,а бедоруал он гормональный? :
Пожаловаться
Клиент
Ирина, и ещё, в сосчитать бедоруал с уже препаратами, которые она принимает можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Нет, это для улучшения дыхания, для расширения бронхов
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Да, можно.
Пожаловаться
Клиент
Ирина,
Насчёт схемы лечения, я поняла. Единственно
Бронхомунал по сколько таблеток в день? :)
И ингаляции, сколько по времени дышать? С физ раствором не смешиваем правильно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Там схема такая - 1 капсула утром натощак 10 дней, потом 20 дней перерыв и опять повторить дважды так
Смешиваем. Беродуал 15-20 капель плюс физиологический раствор 2 мл
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
По времени 10-15 минут делать 2 раза в день
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо вам огромное :)
И последний вопрос, если сюда и флуимуцил (антибиотик) его тоже 15 минут и тоже с таким же количеством физ раствора, правильно? :)
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Если использовать флуимуцил Ит то в дозе 250 мг 2 раза в день плюс физиологический раствор 2 мл и тогда не принимать Флуифорт, так как муколитик уже входит в состав флуимуцил ит
Пожаловаться
Клиент
Ирина, тоже 5-7-10 дней, правильно? :)
Спасибо вам большое за советы и консультацию :))
Здоровья вам, не болейте тоже ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Да, все верно. Спасибо! Не болейте и выздоровления маме!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо, еще раз ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. Какое базовое лечение Бронхиальной астмы и ХОБЛ? Желательно использовать Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг длительно, бросить курить.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина,здравствуйте :)
Пульмикорт
Монтелар
Флуифорте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Пульмикорт видимо вам уже слабоват. Желательно Релвар Эллипта 22/184 мкг или Треледжи Эллипта 22/55/284 мкг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уже неделю пью антибиотик пенициллинового ряда и бронхит не проходит
1 ответ
15 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Частые бронхиты
21 ответ
25 марта 2023
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Повторяющийся бронхит с обструкцией
2 ответа
25 апреля
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Виктория Викторовна Резник
67 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
414 отзывов
Екатерина Калигина
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Ольга Алексеевна Чиркова
8 отзывов
Ольга Чиркова
Пульмонолог, Терапевт
2005-2011, Челябинская Го
Опыт работы: 13 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
28 отзывов
Наталия Сидельникова
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень оперативный чёткий ответ На 100%% -полезная рекомендация, развеяны сомнения по правилу...
— Владимир
фотография пользователя
Пульмонологу Яна Афанасьева
Может быть я ошибаюсь, однако фото данного врача отличается от внешности в реальности... Был...
— Василий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Спасибо большое за консультацию!
— Ольга , г. Находка
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]