Консультация стоматолога /

Периодонтит — вопрос №765450

6342 просмотра

Здравствуйте!
На данный момент есть подозрение на периодонтит верхнего клыка.
Пью Амоксиклав вторые сутки, 875 дозировка. Прогресс есть, незначительный, по крайней мере, флюс не развивается. Но заметила к вечеру небольшую припухлость под глазом, розоватого цвета. Что это? И каким образом устранить, параллельно с антибиотиками?
То, что идти к врачу нежно, я понимаю. Прошу дать совет в моем текущем положении, сменить антибиотик, либо иные действия. Чтобы подавить воспаление. Спасибо заранее

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте!При периодонтите инфекция (гной) распирает в области верхушки корня и ищет выход,врач тут необходим жизненно,он откроет канал и гной пойдет наружу,а не внутрь кости и рядом лежащие органы(в данном случае глаз), антибиотик не решит проблему.Если хотите можете попить Цифран СТ 500 каждые 12 часов по 1 таблетке 5 дней.Не забывать пить параллельно пробиотики(Максилак,Линекс...), для профилактики дизбактериоза кишечника и полости рта.Гнойное расплавление тканей-это не шутка, были и летальные случаи,так как из глазницы есть отверстие в мозг,может развиться сепсис мозговых оболочек.С головой не шутят.Возможно антибиотик и облегчит состояние но точно не на долго,постоянно употребление антибиотиков подрывает общий и местный иммунитет и далее будет намного труднее вылечить зуб,если все таки дойдете до врача в будущем
Стоматолог
А припухлость под глазом это уже переостит,дальше остемиелит и флегмона нужно уже будет в стационар ложится под нож.
Клиент
Анна, периостит, это флюс?
Стоматолог
Это некий отек и геперемия слизистой в области зуба.Флюсом можно назвать как переостит так и флегмону,только при флегмоне как правило есть явный отек на коже ,гиперемия кожи над или около причинного зуба.Ваше покраснение под глазницей очень не хорошее проявление
Клиент
Анна, а учитывая, что температура тела в норме, это говорит о том, что еще не совсем критичная ситуация? И зуб не болит, только при нажатии на область около носа, ч так понимаю там где корень
Стоматолог
А Вы хотите дождаться критичной?И что тогда будете делать?Уже идёт деструкция в кости под действием инфекции вокруг зуба и внутри зуба.Красное под глазом хотелось бы думать что пока не начало подглазничной флегмоны,а восхдящая инфекция от зуба,но до осложнений может оказаться пару дней,у всех разный иммунитет
Принятый ответ
Стоматолог
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно, желательно видеть рентгеновский снимок зуба, чтоб понимать ситуацию. Раз начали пить Амоксиклав, то в любом случае допейте полный курс 5-7 дней, за день ни один антибиотик не подействует. А безсистемно менять антибиотики ,только вред здоровью населения осить. Пропейте курс полный под прикрытием пробиотика например Линекс,чтоб небыло дисбактериоза. Выпейте ,что-либо десенсибилизирующее ,лоратодин, или супрастин, чтоб аллергический компонент убрать ,он может на фоне воспаления возникнуть на лице ,скорее всего мягкий реактивный отёк ,реакция на воспаление. Ни чем не грейте эту область. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. При первой возможности покажитесь на очный прием к стоматологу желательно с хорошими рекомендациями которому можно доверять.
Клиент
Андрей, а это покраснение, оно в принципе какой носит характер? Это как аллергическое , либо под этим покраснением находится что-то вроде гноя?
Стоматолог
Гной ,крайне мало вероятно. Это так называемый реактивный отёк ,сосудистая реакция на воспаление. Он на ощупь твердый напряжённый или мягкий ?
Клиент
Андрей, по сравнению с кожей в этом же месте под вторым глазом, абсолютно идентичные, то есть мягкие и ровные участки кожи
Стоматолог
Похоже это чисто реактивный отёк и сосудистая реакция на воспаление и место расположения ,очень хорактерно для таких дел.
Клиент
Андрей, спасибо.
Хотела бы на всякий случай уточнить у Вас, по более менее точному диагнозу. Я понимаю, что без снимка сложно, но как есть..
Зуб абсолютно не болит, сам по себе. Только при нажатии на область корня, то есть в районе ноздри носа. Плюс, вот этот небольшой отек-покраснение. На зубе присутствует дырка, то есть как я понимаю, пульпит пошёл дальше. Хотелось бы услышать Ваше мнение, спасибо . И насколько критична ситуация?
Стоматолог
Раз этот зуб раньше не депульпировали ,не удаляли нерв, то скорее всего Вы правы, пульпа разложилась и восполение пошло на костную ткань у верхушки корня. Если даже вдруг этот зуб был ранее депульпирован и канал запломбирован, могла у верхушки корня образоваться киста или гранулема . Тоже самое восполение. Клиническая картина одна и та же , периодонтит. Прогноз не очень оптимистичный(, возможно начнется нагноение (флюс), рядом пазухи , может гайморит развиться и вообще острый гнойный процесс , чреват неприятностями. Пейте полный курс Амоксиклав, должен снять острую фазу ,но не решить проблему в целом. Возможно зуб ещё есть вариант спасти или он обречён на удаление(
Клиент
Андрей, еще вопрос по антибиотику. Был ранее опыт применения Линкомицина, тоже по зубам, достаточно благоприятно повлиял на ход болезни. В данном случае его употребление уместно? Иди ограничиться Амоксиклавом. Про их разные действующие вещества я в курсе)
Стоматолог
Не пропив полный курс , нельзя понять работает или нет антибиотик. Разная замена производится, когда на фоне принимается лекарства в течени дней пяти ситуация начинает ухудшаться. И то смена препарата производиться ( в идеале) когда точно известна бактериальная составляющая. Амоксиклав антибиотик широкого спектра действия хорошо работает и на кость и на мягкие ткани. В челюстнолицевом отделе, даёт хорошие результаты. Но ,Вы получили имеете, что в каждом конкретном случае все имеет индивидуальные особенности. В том числе и результативность лечения тем или иным способом.
Принятый ответ
Детский стоматолог, Стоматолог, Ортодонт
Добрый день, периодонтит это когда за верхушкой корня зуба уже есть воспалительный процесс и от этого разрушается кость вокруг верхушки зуба. Сначала очаг маленький и со временем становится всё больше и больше. Тк источником инфекции является зуб, антибиотики не помогут устранить причину, они лишь помогают снять симптомы и то незначительно. Антибиотик лучше не менять, а пропить тот что уже принимаете, учитывая что дозировка немаленькая. Периодонтитные зубы обычно не болят от слова совсем и воспаляются при снижении иммунитета, болезнях, простудах и всё такое, то есть в самый неподходящий момент. Прошу, найдите время и возможность и обратитесь к стоматологу, такие зубы можно лечить поэтапно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
24 мая 2022
Александра, Самара
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
27 сентября 2022
Катерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Изменение жизни
22 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Правильна ли моя схема лечения?
13 июня 2023
Катерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать
31 августа 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Алексеевна Анучина
40 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
167 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
30 отзывов
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 17 лет
Анна Александровна Бортикова
27 отзывов
Стоматолог, Детский
2007-2012,СамГМУ,стоматол
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Внимательное отношение к клиенту Ответила на вопрос исчерпывающе Да, конечно, советую
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Андрей Левин
Ответил быстро и подробно. Всегда полезно выслушать непредвзятое стороннее мнение. Буду...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Андрей Левин
Доктор прекрасный ! Все очень корректно обьяснил . Ответил на мой вопрос . Консультация полезная...
— Людмила