Консультация терапевта /

Повышение холестерина и мочевой кислоты — вопрос №795063

829 просмотров

Пациент женщина- 55 лет.
Анализы: Мочевая кислота 659,7 мкмоль/л, Холестерин общий 8,54, ЛПВП-3,66, ЛПНП- 4,47, триглицериды- 0,91
Лечение два месяца Левазо по 1 мг. 1 раз в день.
Холестерин не снизился. Какую терапию использовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , сколько вам лет, ваш вес и рост? Узи сосудов шеи выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Женщина 55 лет, 70 кг, 163 см
Клиент
Вита, УЗИ сосудов прикрепил
Терапевт
Я бы рекомендовала вам перейти на другой препарат, чаще всего рекомендуется розувостатин ( крестор), курс омега3 аминокислот, имеется риск развития подагры , мочекаменной болезни, необходимо выполнить УЗИ почек, придерживаться диеты с ограничением поступления пуринов, жиров животного происхождения, препараты для снижения мочевой кислоты.
Клиент
Вита, а статины пьют пожизненно или смотреть по показаниям?
Терапевт
Принимают постоянно, под контролем анализа, при необходимо коррекция дозы или перерыв .
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую розувастатин 20 мг вечером после еды. Соблюдение диеты с ограничением животных жиров в меню, усиление физической активности, контроль имт и отказ от вредных привычек. Для снижения мочевой кислоты начать аллопуринол 100 -200 мг в сутки после еды.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, а прием левазо не будет эффективным?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет. Тем более на Вашем примере эффективности не проявил. Не вижу смысла продолжать прием
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт, лечение хронических заболеваний ЖКТ.
Так же розувастатин 20мг вечер. По поводу МК - рассмотреть прием аллопуринола 300мг 2р\сут.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а аллопоринол пьётся пожизненно или до снижения мочевой кислоты
Терапевт, Гастроэнтеролог
зависит от динамики
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вам показан приём статинов Аторвастатин 20 мг 1 раз в день, через месяц пересдать липидограмму, АЛТ, АСТ.
Соблюдение диеты с исключением животных белков и углеводов. Добавить физ. акимвность(пешие прогулки)
Для снижения мочевой кислоты- Аллопуринол 200 мг 2 р/д
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток.По крови повышен значительно холестерин 8,54 за счёт плохой фракции (ЛПНП - 4,47 очень много.). Рекомендую принимать мертенил или розувастатин по 20 мг вечер за час до сна один месяц , затем по 10 мг принимать ещё 2 месяца. Прием Омега 3 по 1000 мг в течение 3 месяцов . Для снижения мочевой кислоты прием аллопуринол 200 мг 2 раза в сутки после еды, месяц. Контроль мочевого кислоты через месяц. Диета средиземноморская,богатая рыбой,морепродуктами и овощами.
Показаны ежедневные умеренные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание. Контроль липидограммы, биохимического анализа крови, АЛТ, АСТ, билирубина через 2 и 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сифилис
1 августа 2018
Рина, Москва
Вопрос закрыт
Гестационный диабет
17 февраля 2020
Вероника
Вопрос закрыт
Можно ли мыться после сдачи крови?
13 февраля 2023
Анонимно
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
20 января
Кристина
Вопрос закрыт
Ветрянка, антитела, риск заболеть
25 апреля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Громова
18 отзывов
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Надежда Евгеньевна Смагина
104 отзыва
Терапевт, Нарколог
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Сафия Ринатовна  Салихова
119 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
195 отзывов
Терапевт, Диетолог
ОрГМА, лечебное дело, тер
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Спасибо! Спасибо! Все чётко, быстро. В восторге от консультации.
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Очень внимательный и чуткий врач с широким кругозором.
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Елена Кокорина
Хороший врач,,мне понралась.Практически сразу назвала причину моей ситуации,я очень даже...
— Любовь