Тирозол, тиреотоксикоз — вопрос №804206

Это не те антитела. У вас АТ ТГ, а нужны антитела к рецепторам ТТГ.

Как давно принимате тирозол ?

Данный показатель не может свидетельствовать о болезни Грейвса-Базедова. Вам не нужен тирозол. Отмените все и пересдайте кровь на ТТГ и Т4св через 3 месяца.

У вас был вероятно транзиторный тиреотоксикоз. Он временный. И гормоны нормализуются самостоятельно. Сейчас у вас передозировка на маленькой дозе тирозола, что говорит о том, что у вас нет необходимости в его приёме. Болезни Грейвса-Базедова у вас нет.

Если при таком уровне Антител к рецепторам ТТГ, который вы указали: АТ-ТТГ 1,96, вам назначили тирозол, то это неверная тактика.

Транзиторный тиреотоксикоз возникает на фоне различных тиреоидитов. Увеличение щитовидной железы не обязательно возникает по причине Болезни Грейвса-Базедова.

Да, это все симптомы тиреотоксикоза. Но причин у тиреотоксикоза множество. И из них тирозолом лечат в основном только болезнь Грейвса-Базедова ( когда повышены АТ к рТТГ), в других случаях тактика лечения зачастую другая. При тиреоидита с тразиторным тиреотоксикозом тактика наблюдательная. Лечение симптоматическое ( бета блокаторы при тахикардии).

Это в любом случае небольшое повышение. И при таком уровне диагноз сомнителен. При классической Болезни Грейвса-Базедова уровень намного выше.

Какую дозу вы принимали тирозола до 5 мг ?

Какой последний ТТГ ?

Т.е у вас сейчас передозировка небольшая, вы немного в медикаментозном гипотиреозе. Именно поэтому доктор вам назначает дополнительно левотироксина натрия, что бы выправить ситуацию, И эта тактика относительно верная. Но требовался ли изначально тирозол есть сомнения. И сейчас трудно ретроспективно оценивать и гадать о причинах тиреотоксикоза, если это не было изначально сделано. При таком невысоких АТ к рТТГ я бы на моменте диагностики предложил бы сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Но теперь после приема тирозола это уже выполнить невозможно. Поэтому в этом случае можно действовать только опытным путём. Можете принимать тироксин 25 мкг и тирозол 5 мг. Контроль через 2 месяца ТТГ и Т4св, и если будете все еще в гипотиреозе, то это повод отменить лечение полность. Помните если вы принимате тироксин, то при сдаче Т4св, прием таблетки тироксина после забора крови, иначе анализ будет неинформативен.

Мы не ориентируемся на лабораторные нормы при оценке уровня ТТГ. Есть международные 0,4-4,0.

Все индивидуально. Если мы имеем в виду болезнь Грейвса-Базедова, то курс лечения 15-18 мес.

Да, в случае, что это не болезнь Грейвса-Базедова. А это был транзиторный тиреотоксикоз. Понять можно теперь только по динамике показателей гормонов.

Тогда вполне можно такой вид терапии проводить. Утром натощак Л-тироксин, после еды - тирозол. Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.

Лечение болезни Грейвса проводят не менее 1,5-2 года, поэтому такой вид терапии можно проводить до истечения срока терапии.

Если беременность наступит, это высокий риск. Лучше подождать до полного излечения и уже тогда планировать.

Улучшение есть и сейчас, но антитела к ТТГ снижаются обычно медленно, в течение именно такого срока, а причина самой болезни - в антителах.

Да, до окончания срока лечения и снижения уровня антител к ТТГ.