Консультация ревматолога /

Метотрексат плохо влияет на суставы — вопрос №912929

593 просмотра

Здравствуйте! Диагноз псориаз, с января 2022 принимаю Метотрексат по 15 мл гр в неделю + 5 гр фолиевой кислоты. Параллельно есть диагноз артроз, ревматолог сказал что именно артроз, НЕ артрит. НПВП не принимаю. За 2022 год суставам только хуже. Может быть из-за метотрексата.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте. Если диагноз артроз, а не артрит, то кто и для чего назначил метотрексат?
Клиент
Яна, метотрексат назначил дерматолог, у которого стою на учёте по псориазу. Говорил дерматологу, что от метотрексата болят суставы. Ответ - от метотрексата болеть не могут.
Ревматолог, Рентгенолог
Уточните как именно болят-от нагрузки или в покое, есть ли скованность и припухлость? Когда больше болят-ночью/утром/вечером? Какие?
Клиент
Яна, болят в основном плечи и локти, в меньшей степени колени. Ко дню приема метотрексата могут болеть вообще все суставы одновременно, после приема успокаиваются. Болят и щёлкают в основном при нагрузке и утром надо прощелкать, после того как встал. Никаких припухлостей и отеков. Рентген локтевого показал остеофиты и сужение щели, МРТ позвоночника аналогично, протрузии остеофиты, остеохондроз, склероз. До начала приема метотрексата в покое суставы никогда не болели, только при нагрузке.
Ревматолог, Рентгенолог
Такая ситуация:
При псориатическом артрите может быть поражение суставов, которое Вы и ощущаете. Но оно обычно сопровождается явлениями артрита и/или тендинита и /или спондилоартрита. Обычно повышается и СРБ, СОЭ.
Метотрексат действительно не имеет в инструкции такой побочки, как боли в суставах. И при попытках применять его на остеоартроз (такие были многократно при артрозе коленных суставов с воспалением, при узелковом остеоартрозе кистей) боль не усиливал, но и выраженного эффекта не давал, поэтому при артрозе не применяется.
На выраженный псориаз это назначение уместно, а с ревматологом, получается, все же надо исключать дебют псориатического артрита.
Клиент
Яна, спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь тазобедренного сустава
14 октября 2023
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Леонидовна Павлова
56 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
91 отзыв
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Кристина Станиславовна Руцкая
22 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2010-2017, АО "МЕДИЦ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Внимательный, доброжелательный, тактичный врач. Отвечает быстро. Консультация была очень...
— Дмитрий
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Составил развернутый ответ на мой вопрос по...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл