Консультация невролога /

Грыжа протрузия в пояснице — вопрос №928520

318 просмотров

Добрый день. Моей маме 80 лет. Много лет сильные боли в пояснице и тазобедренном суставе. Ортопед сделал блокаду дипроспана в сустав и армавискон. Облегчение есть. В поясницу два раза кололи дипроспан, не помогает. По МРТ там в каждом позвонке либо грыжа, либо протрузия. Как можно облегчить боли в пояснице? Ходить и стоять ей очень больно .
б-ль Альцгеймера, гипертония, ИБС. Сейчас полгода принимает диафлекс, болят пальцы на руках.
Посоветуйте чем облегчить боль, хотя бы на несколько дней, нужно вывезти ее на дачу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Можно поколоть буквально дня 3 Кеторол 1 мл внутримышечно.
А именно для лечения болевых синдромов хронических помогают антиконвульсанты - Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1-3 месяца. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Доза минимальная, с учетом возраст я думаю этого будет достаточно. Он рецептурный.
Невролог
Здравствуйте.
Можно проколоть фламадекс 2 мл внутримышечно 3 -5 дней.
При хронических болях в спине НПВС малоэффективны. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) и антиконвульсанты (катэна, прегабалин).
Можно попробовать катэна по схеме: 300 мг 1 раз в день 2 дня, затем 300 мг 2 раза в день 2 дня, затем 300 мг 3 раза в день 3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В данном случае стоит подключить габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день-длительно.
Отменять в обратном порядке.
Клиент
Ирина, Вы такие страшные препараты рекомендуете. Нет, спасибо.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
К сожалению,хроническая боль лечится с помощью анидепрессантов или антиконвульсантов.
Невролог
Екатерина, сложность ситуации с мамой в ее сопутствующих заболеваниях- дипроспан ей не желательно больше делать, он ухудшит течение остеопороза ( в ее вощрасте вероятнее всего он есть). Прием противоэпилептических препаратов и антидепрессантов ухудшит когницию( память, мышление). Попросите у терапевта участкового выписать трамадол для купирования острой боли и чтоб была возможность транспортировать.
Невролог, Терапевт
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц,,такое при хронических болях модно прегабалин 75 мг на ночь длительное время.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на поясничный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела
Невролог
Здравствуйте!!! В данном возрасте очень выраженные дегенеративно дистрофические изменения в костной и хрящевой системе, возможны остеопороз и спонтанные переломы в позке чаще в поясничном отделе. Вам давно надо было уже начать принимать препараты кальция например кальцемин адванс 2 раза в сутки постоянно и терафлекс адванс он с ибупрофеном тоже длительно. Терафлекс по 2 таб 3 раза в сутки от 6 до 12 месяцев. Из обезболивающих более безопасны для желудка будут ацеклофенаки (аэртал) 100 мг 2 раза в сутки или аркоксиа 90 мг не более 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста разобраться в анализах
26 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен ферритин у мальчика 11 лет
23 декабря 2021
Светлана сын Андрей
Вопрос закрыт
От холодной воды появилось раздражение
7 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
45 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
727 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
39 отзывов
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 3 года
Татьяна Вячеславовна Столярова
35 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Получила подробные и быстрые ответы на свои вопросы. Спасибо
— Ольга, г. Тамбов
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Спасибо большое за консультацию. Приятно общаться с вежливым и толковым специалистом
— Трофим
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Хорошее отношение Все по делу и вопросы, и ответы Да, посоветую
— Ирина, г. Санкт-Петербург