Депрессия и панические атаки — вопрос №936999

Добрый день.
Велаксин принимается 2 раза в день, если конечно у вас не пролонгированная форма этого препарата.
Вайлопин (оланзапин) тут вообще не показан, у этого препарата другая ниша применения.
Если есть нарушения сна, лучше заменить его чем нибудь менее радикальным, тералидженом или атраксом.
Адаптол лучше принимать 2-3 раза в день и обязательна нужна когнитивно - поведенческая психотерапия.

Атаракс можно на ночь 1 целую.
Синдром отмены антидепрессанта не у всех проявляется, но даже если будет то это не самое страшное, пережить его можно.
По поводу психотерапии попробуйте обратиться в 13 ПБ города Москвы, там есть хозрасчет и специалисты хорошие.

Здравствуйте,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.

Здравствуйте! Схему лечения стоит корректировать с врачом-психиатром, чтобы он мог видеть как Вы реагируете на лечение и смог его корректировать.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Здравствуйте, как давно начали прием препаратов?

Ваше состояние пока нестабильное из-за адаптации организма к лекарствам, такое очень часто бывает, и это нормально, длится около 2х недель. Поэтому клинический эффект от лечения оценивают минимум через 3 недели от начала приема лекарств.

Здравствуйте. Рекомендую уточнить у врача диагноз и попросить обосновать тактику лечения. Назначение оланзапина (вайлопин) непонятно. Тем более в такой дозировке.

Как давно принимаете?

Не вижу показаний для оланзапина. Вместо него лучше алимемазин от 20 мг в сутки. Венлафаксин через 5 дней можно увеличить до 75 мг в сутки (в два приёма).

Если правильно отменять, то проблем не возникнет.

что мешало назначить просто миртазапин на ночь? Решился бы вопрос со сном, с аппетитом, тревогой и в чем-то настроением.
Все же. Надо разобраться с тем что лечим.
Если доминирует тревога и паники, то выбор должен пасть на антидепрессант группы СИОЗС, например, сертралин или эсциталопрам. + назначить коротким курсом мощный транквилизатор (клоназепам, алпразолам).

Здравствуйте, Соня. Антидепрессант еще не набрал своегодействия. через 5 дней приема его дозу нужно будет увеличить до 75 мг в сутки (делим на два приёма). Сейчас адаптол принимать 2-3 раза в день.