Консультация нейрохирурга /

Менингиома-можно жить дальше и не оперировать — вопрос №974648

9087 просмотров

Добрый день! Обнаружена Менингиома. Сделано 3 МРТ с 2019 г. с разницей год. На МРТ этого года существенной динамики не обнаружено. Подскажите, можно с этим жить дальше или требуется оперативное вмешательство. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Игорь, здравствуйте! С одной стороны образования доброкачественные и не дают ромта- это хорошо. С другой стороны, возраст у пациентки небольшой, а вот качество жизни страдать может из-за давления на мозговые структуры. Лобные доли- это память, мышление , настроение, возможны эпилептические припадки. Мосто-мозжечковый угол- это слух, шум в ухе, возможны боли в лице или парез мышц лица. Если ничего этого нет и качество жизни хорошее, то да, можно оставить тактику наблюдения и продолжать мрт контроль. Но если есть жалобы, особенно если есть эпилептические припадки, нужно думать в сторону оперативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина, не слышит на правое ухо, и звон в правом ухе, шум в голове, иногда головокружение.
Невролог
здесь нужно ориентироваттся на давность симптомов и их прогрессирование. Если состояние ухудшается, стоит подумать над тем, чтобы сопериррвать мосто-мозжечковый угол. Если симптоматика давняя и не прогрессирует- продолжайте наблюдать.
Невролог
Здравствуйте!
Что беспокоит из жалоб ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, не слышит на правое ухо, и звон в правом ухе, шум в голове, иногда головокружение.
Невролог
Я считаю что стоит рассмотреть вопрос о целесообразности оперативного лечения ,раз присутствует клиника ,обратитесь к нейрохирургу именно с диском
Невролог, Психолог
Здравствуйте, на мрт менингиома и невринома -доброкачественные объёмные внемозговые образования, с компремированием(поджатием) лобных долей и ствола мозга с мозжечком соответсвенно. Венозный отток значимо не страдает.
Данные образования могут давать синдром лобной доли (менингиома): расстройства праксиса, эмоционально-волевой сферы, поведения, возможны нарушения речи, позы и ходьбы; снижение слуха и шум в ухе, головокружение и шаткость при ходьбе с нарушением равновесия (невринома).
Необходимо показать мрт в записи нейрохирургу (или снимки ) для определения дальнейшей тактики ведения . В настоящее время хорошие результаты дают применение кибер-ножа или гамма-ножа , без хирургического вмешательства на головной мозг.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Необходимо обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диски МРТ. При отсутствии симптоматики можно продолжить выжидательную тактику - МРТ головного мозга каждый год, желательно на одном аппарате у одного доктора.
Можно рассмотреть вариант лечения на аппарате Гамма нож, риски минимальны.
Есть ли какие-то жалобы у пациентки?
Принятый ответ
Клиент
Алина, не слышит на правое ухо, и звон в правом ухе, шум в голове, иногда головокружение.
Невролог
Вероятно, жалобы связаны с невриномой в области правого мосто-мозжечкового угла. Учитывая наличие клинических проявлений я бы рекомендовала решать вопрос о лечении при помощи Гамма ножа.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Менингиома оказывает влияние на рядом расположенные ткани.
Надо сопоставлять клинику и картину по МРТ.
Если жалоб нет,то можно занять выжидательную позицию и не делать операцию.
Если же есть клинические проявления,то стоит со снимками или диском обратиться к нейрохирургу для того,чтобы принять решение о лечении с помощью гамма ножа.
Нейрохирург
Здравствуйте! В данном случае необходимости в операции нет! Менингиома чаще является случайной находкой. Лечить никак не нужно. Требует только наблюдение, с этой целью нужно выполнять мрт головного мозга в динамике 1 раз в год - 3 года, при отсутствии роста мрт 1 раз в 2-3года!
Принятый ответ
Клиент
Уча, не слышит на правое ухо, и звон в правом ухе, шум в голове, иногда головокружение.
Нейрохирург
Рекомендую обратиться очно с диском в консультативную Бурденко! Т. К есть объем глубинного расположения!
Невролог
Здравствуйте. Менингиома это доброкачественное образование,как правило обнаруживается случайно,роста не даёт. Если есть клинические проявления,то лучше проконсультироваться у нейрохирурга по поводу оперативного вмешательства.
Хирург
Здравствуйте !
Размеры примерно одни и те же,, это говорит о том , что :
- ОНА ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ (бывают и злокачественные !) ;
- ОНА НЕ ПРОГРЕССИРУЕТ !
Если клиническая картина так же без ухудшения , то пока требуется только наблюдение и продолжить МРТ ежегодно !
В случае прогрессирования я полагаю Вам объяснили , что стандартного лучевого лечения в Вашем случае не проводится и нужно будет выбирать между Кибер Ножом (Гамма - нож) и открытой операцией !
Но пока нет необходимости ни в том , ни в другом методе !
Удачи Вам !
Ортопед, Травматолог
Если в динамике без признаков роста, и субъективных жалоб нет, тогда продолжить наблюдение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 27 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Катаракта
26 февраля 2017
Анна, Казань
Вопрос закрыт
Корректировка по питанию кота
16 мая 2020
Алёна
Вопрос закрыт
Мочекаменная болезнь
12 июля 2020
Ваник
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Валерьевич Жданов
20 отзывов
Нейрохирург
2006-2012 г. Ивановская г
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Константинович Шелкошвеев
37 отзывов
Нейрохирург
2006-2012, ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
10 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
25 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Жданов
Внимательность и доброжелательность Консультация результативная, получила ответ на свой вопрос...
— Лариса
фотография пользователя
Нейрохирургу Евгений Шестов
Заинтересован, все по делу. Полезная. Расписан план лечения. Да, рекомендую врача
— Nano, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Внимательность, отзывчивость, компетентность Консультация очень помогла сориентироваться в...
— Екатерина, г. Екатеринбург