Пайпель биопсия эндометрия — вопрос №976066

Здравствуйте!
Ольга, пайпель биопсию делать необязательно, если по УЗИ выявлен аденомиоз, который может давать обильные менструации.
Попить можно для подавления очагов эндометриоза Визанну, Алвовизан или Зафриллу от 6 мес и более, либо КОК Силует или Жанин. А также если не планируете беременность, ВМС Мирена, которая подавляет очаги эндометриоза.

Ольга, по УЗИ аденомиоз под вопросом.
Т е Вам каждый раз пишут его так?
Если да, то начинайте лечение и почувствуете ,есть улучшения или нет.
Если эндометриоз действительно есть, то обильность менструаций перестанет беспокоить.

Тогда начинайте гормональное лечение, пайпель не нужна.

Ольга, здравствуйте!

Что Вас беспокоит помимо обильности менструации? Боли при менструации, половом акте? Менструации со сгустками?

По узи есть признаки аденомиоза. Без пайпель можно обойтись. Лечение гормональное

Ольга, тогда из вариантов можно начать с Визанны непрерывно на полгода. Аналоги - Алвовизан, Зафрилла. Это гестагеновые препараты, препараты выбора для лечения аденомиоза

Здравствуйте. Если у вас диагноз эндометриоз подтверждён, то нет никакой необходимости в пайпель биопсии

Не могу сказать. Потому что смысла в этом нет
По поводу лечения. Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

Ольга, здравствуйте. Если подтвержден диагноз, то биопсия не нужна. Она просто не информативна. Это устаревшие указания при эндометриозе.

Да, все правильно. УЗИ хватит.

Биопсия покажет при наличии атипические клетки, но у Вас нет таких подозрений, значит она Вам не нужна.

Биопсия отправляется на обследование - гистологию, где могут увидеть в препарате атипические (раковые) клетки. Также атипические клетки могут увидеть по цитологии.