Консультация эндокринолога /

Утолщение надпочечника — вопрос №1011723

2953 просмотра

У меня РМЖ в ремиссии 3 года (ранняя стадия). По результатам ежегодного обследования в заключении ПЭТ КТ указано левый надпочечник утолщен до 12 мм, с диффузно повышенным накоплением 18F-ФДГ. В заключении указано: убедительных данных о наличии специфической ткани не получено. По основному заболеванию без динамики. В заключении ПЭТ КТ, которое было год назад этого не было, надпочечники были в порядке. Анализы крови, в том числе картизол, и мочи хорошие. Получаю гормонотерапию (летрозол) 3 года, необходимо получать 5 лет. В климаксе 2,5 года, от лекарств набрала лишний вес. Может ли это быть эндокринное заболевание или метостазы в надпочечник, либо опухоль надпочечника, которые еще не видны и проявятся позже. Какое обследование нужно дополнительно пройти, и какие анализы сдать? Насколько это серьезно и отчего возникло?

Возраст: 51

Хронические болезни: РМЖ в ремиссии (ранняя стадия), боль в суставах от лекарств, лишний вес (за 3 года набрала 8 кг), такихардия от лекарств (принимаю конкор 2 года), гепатоз жировой печени, плохой сон, иногда повышается давление до 130/90 (свое 10/80), аллергия на растения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, вам необходимо исключить гормональную активность. Сдать суточную мочу на метанефрины, кортизол. Сдать кровь на альдостерон и ренин.
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ! Но не могли бы Вы объяснить мне, что покажут эти анализа, какой диагноз может быть?
Эндокринолог
Данные показатели нужны для исключения заболеваний надпочечников, которые сопровождаются гормональной активностью.
Клиент
Дмитрий, спасибо! Если это гиперплазия, то ее можно вылечить и какими методами? А если нет активности по анализам, то это не гиперплазия получается и тогда что делать? Просто наблюдать или это утолщение необходимо удалить хирургически? И хотелось бы знать причину этого утолщения и накопления препарата. Год назад все было в порядке, отчего это могло произойти?
Эндокринолог
Если гормональной активности не будет, то гиперплазию лечить не нужно. Только наблюдение.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гиперплазия надпочечника не связана с метастазами. Нужно исключить гиперфункцию надпочечника - кортизол вечерней слюны и кортизол крови после приема дексаметазона 2 таб по 0,5 мг - вечером в 22 часа собираете слюну в контейнер ватным тампоном и кладете в холодильник, затем принимаете 2 таб дексаметазона и утром до 10 утра сдаете кровь на кортизол и относите слюну в лабораторию.
Клиент
Наталия, спасибо за ответ! Если это гиперплазия, то ее можно вылечить и какими методами? А если нет активности по анализам, то это не гиперплазия получается и тогда что делать? Просто наблюдать или это утолщение необходимо удалить хирургически?
Эндокринолог, Сомнолог
Если гормоны в норме, то даже наблюдение не требуется. если гормоны повышены, тогда лечение.
Клиент
Наталия, спасибо! А лечение хирургическое или бывает медикаментозное? Можно ли лечением без удаления убрать это утолщение?
Эндокринолог, Сомнолог
Утолщение медикаментозно не убрать. если гормоны в норме, убирать его не нужно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гиперплазия надпочечника это не метастазы, это эндокринный орган, необходимо проверить на гормональную активность, сдайте суточную мочу на кортизол, метанефрины, норметанефрины, кровь на альдостерон, ренин, это гормоны надпочечников, при гиперплазии возможен их переизбыток
Клиент
Ленар, спасибо за ответ! Если это гиперплазия, то ее можно вылечить и какими методами? А если нет активности по анализам, то это не гиперплазия получается и тогда что делать? Просто наблюдать или это утолщение необходимо удалить хирургически?
Эндокринолог
Если гормоны в норме то ничего не нужно делать, только наблюдение
Клиент
Ленар, спасибо! Просто наблюдать или это утолщение необходимо удалить хирургически? И хотелось бы знать причину этого утолщения и накопления препарата. Год назад все было в порядке, отчего это могло произойти? Какие есть методы лечения, если есть гормональная активность?
Эндокринолог
Если есть гормональная активность то удаляют надпочечник, точно невозможно сказать почему такое произошло
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухла лапа
9 августа 2019
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Опухли глаза
16 января 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Гематома на запястье.
26 апреля 2023
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
У таксы опухоль большая
30 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Лимфоузлы
20 декабря 2024
Вика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск