Частые приступы подагры — вопрос №1067750

Question

Частые приступы подагры — вопрос №1067750

Сергей

843 просмотра

29 сентября 2022

Подагра 17 лет,с 2005 года.мне 57 лет. Пил подобранную дозу аллопуринола 100мг в день (мочевая 260 была).приступов не было.сейчас бросил пить таблетки, стали приступы(мочевая416). Начинаю терапию- приступ((( с колхицином боюсь((( нвпс желудок (((… диспроспан - полиневропатия(((что делать???

Возраст: 57

Хронические болезни: Подагра, гипертония

Вопрос закрыт

приступ

стали приступа

нвпсы желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 29 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Нелеченная подагра хуже чем приём колхицина. Вам обязательно нужно начать приём аллопуринола совместно с колхицином после окончания приступа. Колхицин назначается на 3-6 мес для предупреждения развития приступов во время начала приёма уратснижающей терапии. Обязательно соблюдение гипопуриновой диеты.
Какие у Вас есть хронические заболевания кроме подагры и гипертонии?
Когда сдавали анализ крови на АСТ, АЛТ, Креатинин, мочевину?

Пожаловаться

Сергей, 29 сентября 2022

Клиент

Виктория, здравствуйте))) биохимия вся в норме) холестерин большой и сахар граница5,9(((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 29 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Тогда Вы можете начинать лечение колхицин 0,5мг/сут и аллопуринол с титрацией дозы, начиная со 100мг/сут с титрацией дозы под контролем мочевой кислоты 1р/10 дней. Начинать лечение через 7 дней после стихание обострения.

Пожаловаться

Сергей, 29 сентября 2022

Клиент

Виктория, приступ стих сейчас после кетонала три укола , таблеток Найз,мази диклофенак и алмаг+))) скоро на работу,думаю начну все что приписали))) не воспалиться с колхицином???(((

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 29 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Не должно. Чтобы уменьшить риск, начните аллопуринол 50мг/сут, а не 100. И повышайте по 50мг один раз в 7 дней. Раз в две недели контроль мочевой кислоты.

Пожаловаться

Сергей, 29 сентября 2022

Клиент

Виктория, благодарю))) хотя Незнай,что лучше-лысина или адская боль. Будем пить безвременник…..

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 29 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 29 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
В качестве базисной терапии вам стоит рассмотреть фебуксостат.
Он имеет более безопасный профиль, чем аллопуринол + показан для пациентов с сердечно-сосудистым анамнезом.

А для купирования приступов, можно рассмотреть селективные группы НПВП - целекоксибы или напроксен. Они показаны для пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Пожаловаться

Сергей, 29 сентября 2022

Клиент

Наталья, добрый вечер))) благодарю за рекомендации, какие препараты относятся к целекоксибам?

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 29 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Целекоксиб - это действующее вещество. Торговое название можете выбирать на свой вкус и кошелёк) популярные это, например, целебрекс, дилакса, симкоксиб

Пожаловаться

Сергей, 29 сентября 2022

Клиент

Наталья Сергеевна ))) вот сейчас приступ можно сказать прошёл ))) начинать фебуксостат надо начинать с колхицином или напроксеном?и с дозы 80мг?

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 29 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Почти прошёл это прошёл? Начинать базисную терапию нужно на ПОЛНОСТЬЮ прошедшую атаку. Иначе можно войти в затянувшийся рецидив.
А вот на фоне полного купирования рецидива можно начать фебуксостат под прикрытием НПВП (любого из обозначенных) или колхицина - это уменьшит вероятность рецедива. Но это не обязательно. Можно начать базис и без прикрытия, если суставы абсолютно спокойны и вы чувствуете себя хорошо.

Пожаловаться

Сергей, 29 сентября 2022

Клиент

Наталья Сергеевна))),вот и в чем дело((( пока пил 10 лет аллопуринол по 200 мне и приступов не было)) бросил на три года( начинаю с дроблением курс… и где то через пять дней по мере накопления а организме) бах(((и опять воспаление((( никак не пройду этот отрезок(((.и вы правы рецидив оч продолжительный и трудно выйти из него(((!

Пожаловаться

Сергей, 29 сентября 2022

Клиент

Наталья, понял.благодарю Вас)))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невыносимая слабость

8 ответов

1 ноября 2021

Лиза

Вопрос закрыт

Панические атаки или феохромоцитома.

4 ответа

24 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Обострение болей в спине

1 ответ

4 октября 2022

Алиса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головные боли

2 ответа

21 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Во сне резкий скачок давления и пульса

5 ответов

8 марта

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос