Если кишечник плохо очищен показало ли КТ бы опухоль? — вопрос №1073388

Question

Если кишечник плохо очищен показало ли КТ бы опухоль? — вопрос №1073388

Алиса

1895 просмотров

4 октября 2022

Несколько месяцев мучаюсь от плохого самочувствия, болит справа под пупком, болит голова, тошнит, проблемы со стулом. Сделала КТ (прикреплено) с контрастом. Но до этого плохо кишечник почистился и КТ колоноскопию не смогли сделать. При этом написали что патологий в кишечнике нет. Колоноскопию пройти не смогла с первого раза. Уж очень больно! И вот вопрос, показало ли бы КТ опухоль если бы она там была, при условии что кишечник плохо почищен?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

колоноскопия

кт опухоли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 4 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте, КТ не оценивает состояние кишечника, информативно результат может дать только колоноскопия. Сравнение грубое,но примерно как осмотреть трубу изнутри можно достоверно только, если осматривать её изнутри,то есть колоноскопией

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Мария, добрый день, врач эндоскопист посмотрела этот результат и сказала, ну вот у тебя же нет ничего…

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 4 октября 2022

Терапевт

Извините, но это некомпетентный ответ. Конечно, если опухоль больших размеров и проросла стенки кишки,тогда видно,но тогда и жалобы были бы совсем другие, а мелкий полип, который не менее важен и подлежит исследованию, в стенке кишки,конечно же никто по кт не смотрит и не увидит.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 4 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, прикрепите данные обследования.
По кт видно было бы достаточно большую опухоль или уплотнение, при плохой подготовке маленькие-1 -3 мм изменения могут не увидеть. Кт необходимо делать с контрастированием, это достоверно исключает образования.

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Елена, добрый день. Прикрепила, делала с контрастом

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 4 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас кт выполнено с контрастированием, хорошо все описано. Из патологии-только гемангиома селезенки(лечить не нужно), дивертикулы кишечника (курсами нужен рифаксимин по 200 мг 3 раза в день по 7 дней 2 раза в год). В стенках кишечника нет патологического кровотока, соответственно данных за опухоль нет.

+ 2

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Елена, благодарю!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! При хорошей подготовки, по КТ колоноскопии (виртуальной), увидеть новообразование возможно, при плохой же очень сомнительно. В любом случае эти методы обследования не обладают большой спицефичностью, только визуализация глазом (ФКС), самый достоверный способ обследования кишечника. Какие именно проблемы со стулом? Боли в животе есть?

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Анна, есть боли справа от пупка и там же нащупывается как колбаска, но она периодами пропадает, больше болит поясница

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

А со стулом есть проблемы?

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Анна, да, он не сформирован, но и не жидкий

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Не торопитесь с колоноскопией, к ней должны быть показания, для начала можно пообследовать кишечник лабораторно, если лабораторно все спокойно, никаких грубых нарушений нет, то необходимости в колоноскопии нет. Учитывая, что есть боли и не сформированы стул, к дообследованию :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-водородный дыхательный тест на СИБР

По Вашим жалобам СИБР нужно исключать обязательно. Плотной "колбаской" может быть часть кишечника, во время прохождения каловой массы. При болевом синдроме, спазмолитики всегда в помощь дюспаталин по 1т 2 раза в сутки или тримедат по 1т 3 раза в сутки в режиме по требованию.

Если все таки решите повторить колоноскопию и если обычные препараты на основе макрогола (фортранс, мовипреп) , вас плохо очищают, есть более современные препараты (эзиклен) с другим механизмом действия.

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Анна, прикрепила ещё некоторые результаты анализов, кал на скрытую кровь отрицательный, узи обп без патологий

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Анализы, что вы прикрепили в норме.

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Анна, запор и тошнота больше всего мучают, поднимается давление и пульс, состояние не рабочее, спать все время хочется

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Вы говорили, что стул несформированный?

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Анна, да если есть, то несформирован, но без слабительного редко хожу

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Это очень похоже на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), нужно обследоваться, чтобы назначить корректное лечение. Симптоматически от тошноты можно мотилак по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды ситуационно.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 5 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое, буду теперь в этом направлении копать

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 4 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Если у вас настороженность об онкопатологии кишечника лучше сделать с хорошей подготовкой (мовипреп например), колоноскопию с наркозом

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Елена, вот в том и проблема что ни мовипреп ни фортранс меня нормально не чистят

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 4 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Соблюдаете ли диету бесшлаковую за 7 дней до исследования, достаточно воды пьете? Тогда дополнительно можно подготовку клизмами -одна вечером и две утром накануне исследования

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Алиса колоноскопия информативный метод обследования кишечника, но для проведения исследования должны быть показания.
Если у вас боли в околопупочной области, нарушение стула, метеоризм и вздутие, газообразование, рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике ,
Эластаза кала 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы,
Бх( Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, липидограмма)
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить из рациона : молочные продукты, бобовые, свежие фрукты и овощи, мучное, сладости.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней

Если фекальный кальпротектин будет повышен, то это показания для проведения колоноскопии. Для подготовки мовипреп

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Анна, добрый вечер прикрепила результаты ещё некоторых анализов, узи обп без патологий, кал на скрытую кровь отрицательный

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Фекальный кальпротектин в пределах нормы.
Гемоглобин 104 признаки анемии лёгкой степени.
К бх +ферритин и сыв железо

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 4 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По КТ патологии нет, метод обследования кишечника не очень достоверный. Для исключения патологии кишечника соответственно вашим жалобам - кал на скрытую кровь, на кальпротектин, на я\г методом парасеппт. На данный момент: тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес, симбиозис альфлоренс 1к\сут 1мес.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Нет, КТ совсем не показательно. Выполните колоноскопию под медикаментозной седацией. Это гораздо проще и удобнее. И достовернее.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! КТ брюшной полости не является методом обследования кишечника. Необходимо сделать колоноскопию под седацией для уточнения характера патологии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может кто объяснить результат КТ головного мозга ?умеренная наружная гидроцефалия?

5 ответов

30 октября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Пояснить протокол гистологического исследования

4 ответа

25 марта 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что означают результаты компьютерной томограммы?

7 ответов

7 июля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос