Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1082329

Что вас беспокоит?

Скорректировать или предложить схему лечения жкт

скорректировать или предложить схему лечения. в приложении узи и эгдс для понимания ситуации. омепрозол 20мг с утра . после приёма пищи через 40 мин маалокс и хотим подключить альфазокс- как пить ? состояние норм.

всё в приложении.
51 год
11 Октября 2022·Просмотров: 201·Вадим

Добрый день, что на данный момент беспокоит?
Как давно принимаете омепразол, маалокс?

Здравствуйте, Вадим.
Биопсию брали при фгдс?
Имеются признаки воспалительного процесса и атрофии.
По узи Обп в желчном пузыре камень и увеличение печени.
Что вас беспокоит?
Омепразол давно принимаете?

Здравствуйте! По ФГДС есть атрофия и в пищеводе и в желудке, так же воспалительный процесс в этих же отделах ЖКТ. Диагноз атрофия должен быть подтверждён гистологически, иначе этот диагноз не совсем достоверный. По УЗИ ОБП есть камень в желчном пузыре, большой, по всем правилам, нужна консультация печеночного хирурга. Сейчас симптоматически к лечению :
- вместо омепразола, нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки через 30 минут после еды, в течении 2 часов после приёма препарата не есть и не пить.
-после курса лечения основного, начать ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц

Так же рекомендую после курса лечения, не ранее чем через месяц, сдать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ, при положительном результате показана эрадикация.

Через 1 год повторить ФГДС с биопсией по ОЛГА, это более информативный метод исследования, нежели простая гастроскопия.

Анна, спасибо.. а можно применить
Эзовиск 250 мл флакон суспензия... и есть ли аналоги у генатона или это лучшее по клиническим исследованиям.

Принятый ответ

По поводу эзовиска, вот конкретно с ним не работала, понимаю что аналог альфазокса, но в плане эффективности пока сказать затрудняюсь.
По поводу ганатона, можно заменить на итомед или ретч, все препараты нормальные, эффект есть.

Здравствуйте. По УЗИ - ЖКБ, размеры камня являются показанием к холецистэктомии. По ФГДС признаки атрофического гастрита и атрофического эзофагита. Для уточнения - биопсия из мест атрофии.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, ребагит 100мг 3р\сут 2мес

Добрый день. А что сейчас беспокоит? Препараты вам назначил доктор или вы сами? Альфазокс и маалокс - оба антациды (первый, конечно, посовременее и поэффективнее). Но в целом нет смысла их комбинировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.