Консультация акушера /

Низкий b-хгч и papp при первом скрининге — вопрос №1089614

2627 просмотров

Добрый день!
13 недель, беремннность первая, наступила самостоятельно.
1й скрининг показал низкий b-хгч и низкий papp. На узи отклонений не выявлено.
При этом врач-генетик сказал, что высокий риск синдрома Эдвардса и Патау, по анализам у плода есть патология. Отправила сдавать НИПТ.
Результаты НИПТ ждать ещё 2 недели, но ждать спокойно с таким напутствием генетика тоже не получается.

Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы что с ребёнком все будет хорошо и эти два маркера могут оказаться не показательными?
Почему они вообще могут быть ниже нормы при положительном узи?
Если НИПТ подтвердит синдромы, это приговор?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. У вас все показатели патологии плода низкие, малыш растёт здоровым, у вас риски больше 1:100, что говорит о низком риске. Поводов для переживаний нет. Но вот риск преэклампсии высокий, нужно принимать кардиомагнил 150 мг каждый день . У вас и показаний не было НИПТ.
Клиент
Галимат, здравствуйте. На НИПТ отправил генетик, потому что низкие хгч и папа. Хорошее узи связано с тем, что маленький срок, на котором может быть не видно отклонений… это заключение генетика + направление на НИПТ.
Акушер, Гинеколог
В любом случае НИПТ лишним не будет. Но у вас все риски патологии плода низкие
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, действительно, показатели ниже физиологической нормы . При этом риски развития хромосомных аномалий низкие, узи,так же, это подтверждает. Низкий рарр говорит ещё и высоком риске развития ПЭ. Вам нужно проводить профилактику преэклампсии . Принимать препараты аспирина (тромбоасс, кардиомагнил) 150 мг в сутки , предпочтительно вечером , в одно и тоже время . С 20 нед добавить препараты кальция 400 -500 мг . Спокойно дождитесь результатов РАРР, с большей вероятностью ХА не подтвердятся и низкие показатели связаны с плацентацией.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вы молодцы, что провели НИПТ. Была б моя воля, все эти затраты на околовсяческие трудноинтерпретируемые паппы и пигфы можно было запустить на НИПТы хотя бы по Т21 для всех, и был бы толк.
Не волнуйтесь. Риск того, что НИПТ вас огорчит, исчезающе мал. Самый высокий генетический риск - 1 на тыщу с лишним.
А вот вероятность преэклампсии великовата и нужно начинать прием кардиомагнила 0,15 х 1 таб в день до 36 недели. Неплохо также: кальций Д3 по 2 жевательных таблетки в день тоже до большого срока.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цервикометрия ицн
21 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Понижен РАРР-А
25 октября 2023
Татьяна, Апатиты
Вопрос закрыт
Неотальный скрининг
16 мая 2024
Екатерина, Губаха
Вопрос закрыт
Скрининг второй
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Акушер, Гинеколог
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина