Постоянные головные боли, головокружение. — вопрос №1092012

Question

Постоянные головные боли, головокружение. — вопрос №1092012

Евгения

320 просмотров

18 октября 2022

Добрый день! Меня мучают постоянные головные боли, головокружение, шум в ушах, заложенность ушей, ухудшение зрения, боль в глазах, реакция на яркий свет, быстрая утомляемость, плохая память и снижение умственных способностей, теперь ещё и депрессия, от невыносимости своей беспомощности, при том что на мне всегда очень много забот, которые я без проблем решала раньше, теперь для меня это проблема..
Сделала МРТ шеи и головы.
Голова со слов врача в норме
Шея: незначительные протрузии с3/с4, с4/с5, с5/с6. Спондилоартроз. Со слов доктора, позвоночная артерия слева слишком близко расположена к позвоночнику ( если я правильно поняла)
УЗДГ шеи:
Ассиметрия диаметров позвоночных артерий D>S на 31%
Признаки экстравазальной компрессии левой ПАРУ в костном канале сегменты V1-V2-V3
Признаки затруднённого венозного оттока по левой позвоночной Вене.
Назначенное лечение стандартного остеохондроза не помогает, далее были назначены Вазобрал, дексадгин, сирдалуд. Улучшений не наступает, учитывая что головная боль может не надолго отступить и при малейших нагрузках возвращается, остальные симптомы меня не покидают.
Мой вопрос, связаны ли симптомы с заключениями исследований? Или нужно смотреть в другую сторону?
Готова уже на операции, лишь бы вернуть трудоспособность

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

симптом

плохая память

готовый уд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ляшук Елена Владимировна, 18 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

добрый день.
это скорее всего головные боли напряжения, связаны с психо-эмоциональным состоянием.
Следует подбирать и назначать терапию антидепрессантами.
Но лучше, конечно, первичная очная консультация психотерапевта или психиатра

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Елена, благодарю за ответ, но нервное напряжение появилось как следствие моей физической беспомощности, но попробуем зайти и с этой стороны.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Алина, благодарю за ответ!
Головокружения как будто едет картинка, как будто укачало. Не связано с поворотами головы.
Головная боль чаще пульсирующая, отдаёт в висок и левый глаз, усиливается при движении. За рулём становится резко хуже. В спокойном состоянии может немного стихать.
Иногда затылок от шеи болит но не так ярко. Есть светобоязнь и звукобоязнь, тошнота не до рвоты, в основном состояние укачивания с легкой тошнотой.
Чаще всего от 5-8 балов.
Обезболивающие очень часто, из месяца дней 10-20 на таблетках.
К сожалению МРТ у меня только на диске. С него наверное не прикрепится?

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Забыла сказать ещё что при этом держится температура в районе 37-37,2

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 октября 2022

Невролог

По описанию похоже на мигренозные боли. Если слишком часто принимаете обезболивающие препараты, то могла развиться абузусная головная боль (лекарственно индуцированная), когда обезболивающие препараты уже не помогают, а вызывают головные боли.
При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 процентов.
Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Ограничьте зрительные нагрузки.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Пройдите аудиограмму у сурдолога.

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Алина, спасибо!
Антидепрессанты не вызывают привыкания?
И я полагаю мне нужен на них рецепт? Какой доктор может их выписать?
Полгода назад проходила обследование и сдавала все анализы, отклонений нет, щитовидка в норме, железо, витамин д тоже. Ферритин сдала вчера49,5, тоже в норме.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 октября 2022

Невролог

Антидепрессанты не вызывают привыкания, если правильно принимать и отменять постепенно.
Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Может выписать невролог, терапевт, психотерапевт/психиатр.

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Алина, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 октября 2022

Невролог

Здоровья Вам ?

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Людмила, благодарю за ответ! Но хочется знать причину, которую нужно решать ведь заглушить таблетками можно, но проблема вернется.

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 18 октября 2022

Невролог

В первую очередь, это признаки тревожного расстройства, а также затруднения венозного оттока. На это и направлено лечение

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Людмила, большое спасибо за ответ!

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Нонна, благодарю за ответ!
Чаще односторонняя левый висок и глаз, пульсирующая боль, иногда тупая боль от шеи в затылок. Звуковой-светобоязнь, тошнота но не до рвоты, купируется только диклофенаком и то если вовремя выпить, боль пульсирующая, не зависит от времени дня, но к вечеру обостряется. Как правило нет привязки к давлению, за рулём сильное обострение, особенно на глаза. Головокружение, как будто укосами в машине, едет картинка. Не знаю как оценить тревожность, но я не обращаю внимание на то что не могу повлиять и меня не беспокоят уже случившиеся факты, но желание все контролировать есть.
Головокружения разного характера:
При резком подъеме с кровати, к этому я привыкла лет с 20 ти.
А вот второй тип, это укачивание, совсем неожиданное, не связанно с резкими движениями.
Наверх смотреть запрокинув голову не могу ни при каких обстоятельствах, всегда теряю контроль и мутнеет в глазах.
Давление в основном 110/60, 100/60
Шаткость со стороны видна но не часто.
Температура большую часть времени 37-37.2 может держаться по три месяца без всяких причин заметных. Ещё не указала один момент, возможно это и не связано, но ровно год сыпятся волосы, не могу оставюновить

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 октября 2022

Невролог

Ферритин ,гемоглобин ,железо сдавали?вит б 12 ,д исключали дефицитные состояния при головокружениях ?

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Нонна, да, B12 проставлены уколы, ферритин 49,5 на вес 47 кг

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 октября 2022

Невролог

По клинике мигренеподобные головные боли Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по зрецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий гчай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики мигрени используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или миртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ) если ни помогает с переходом на
2Антиконвульсанты (топиромат). С переходом на :
3 Ботулинотерапия также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Нонна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 октября 2022

Невролог

Здоровья ???

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 19 октября 2022

Клиент

Нонна, спасибо)

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 18 октября 2022

Клиент

Ирина, благодарю.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 23 октября 2022

Клиент

Алана, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на растение

1 ответ

14 октября 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

SOS!Зуд и покраснение на руке и боку

4 ответа

26 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Склероатрофический лихен

4 ответа

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T12:21:31+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, а также признаки затруднения венозного оттока, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Изменения не критичны.
Прикрепите пожалуйста МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника под вопросом.

Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния? Оно провоцируется поворотами головы?
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто принимаете обезболивающие препараты?

Accepted Answer · 2022-10-18T12:29:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 18 октября 2022

Невролог

Здравствуйте, принимайте детралекс 1000мг утром 1месяц, фенибут 250мг 3р в день, феварин 50мг на ночь до 3 месяцев

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T12:38:19+03:00

Здравствуйте!
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кщидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
По узи сосудов врождённая особенность строения сосудистой системы ,нарушение венозного оттока ,ужасного ничего нет !

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T17:59:37+03:00

Здравствуйте.
Вам стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке