Консультация гастроэнтеролога /

Кальпротектин высокий — вопрос №1093803

924 просмотра

По причине постоянного газообразования в кишечнике сдал кал на кальпротектин вчера. Результат 329.00+
В феврале проходил колоноскопию - без патологий. Страдаю от газов примерно год. В прошлом году тоже делал колоноскопию - не было патологий. Имею дискинезию жвп, перекручен желчный пузырь.

Возраст: 32

Хронические болезни: Дискинезия жвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Кальпротектин - белок, который вырабатывают лейкоциты, чем больше кальпротектина, тем больше лейкоцитов в кишечнике, то есть воспаление в кишечнике. Но одного кальпротектина недостаточно, нужна сопутствующая клиническая картина и необходимо сделать анализ кала на скрытую кровь, копрограмму, общий анализ крови с лейкоцитарный формулой и исследование на срб и соэ. Кроме метеоризма что-то беспокоит? Метериозм может быть признаком нарушения ферментационной функции при панкреатите, дисбиозе, в следствие чрезмерного роста условно патогенной флоры, рекомендую посев кала на бактериальную флору
Терапевт
Здравствуйте! Повышенное газообразование может быть при СИБР ( синдром избыточного бактериального роста). Для диагностики рекомендуют пройти водородный дыхательный тест. Повышение кальпротектина незначительное и вполне может быть из-за СИБР. При воспалительных заболеваниях кишечника кальпротектин повышается намного выше.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фирюза, спасибо за ответ, я записан на 28 октября на тест на СИБР
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кроме газообразования, что ещё беспокоит? Боли в животе нет? Нет ли проблем со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Анна, болей нет, стул регулярный, 2 раза в день. Вечером бывает со слизью. Также беспокоит урчание в животе после еды. Если лежу на спине или левом боку, то живот тоже урчит и звуки издаёт
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. В первую очередь по Вашей клинической картине, нужно исключать СИБР, именно он даёт клинику вздутия и газообразования,так же желательно пообследоваться на предмет ферментной недостаточности поджелудочной железы. К дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-кал на фекальную эластазу
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней в комбинации с энтеролом по 1к 2 раза в сутки 10 дней, далее курс максилак по 1к 1 раз в сутки 1 месяц.

Сейчас симптоматически :
-метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки 10 дней
-креон 10000ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней

Коррекция лечения после обследования.
Клиент
Анна, УЗИ ОБП в июне - изогнутый желчный пузырь и признаки холестаза. Биохимию сдавал недавно, прикрепил результат
Гастроэнтеролог
Биохимия, что Вы приложили хорошая, но там не хватает ЩФ, ГГТ и билирубина с фракциями. Холестаз по УЗИ, застой желчи был?
Клиент
Анна, застой был, я пропивал Урсосан 2-3 курса
Гастроэнтеролог
Поняла, тогда вопросов нет.
Клиент
Анна, на лямблии и глисты я сдавал тест летом, не выявило. Вы их имели в виду?
А фекальная эластаза это что за тест такой?
Гастроэнтеролог
Фекальная эластаза это тест для определения ферментной недостаточности поджелудочной железы, сдаётся просто кал, желательно чтобы кал был более менее оформленный.
Кал методом парасеп это большой спектр глистных инвазий, больше 20 штук.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Ранее кальпротектин не проверяли ? Стул какого характера ?
Кишечными инфекциями не болели ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ранее не проверял. Стул оформленный, коричневого цвета. По вечерам стул со слизью бывает. Также в кале наблюдаю белые фрагменты, как кусочки. Кишечными инфекциями в последнее время вроде не болел, но в конце августа на протяжении недели был понос (жидкий стул) несколько раз в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сдать анализ в динамике и так же пройти дыхательный водородный тест на сибр .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Кальпротектин повышается по многим причинам, в том числе на фоне приема некоторых лекарств. С учетом жалоб рекомендую исключить СИБР.
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, беспокоит газообразование и урчание в животе на протяжении почти года. Анализ сдавал по совету врачей для исключения ВЗК, так как бывает слизь в кале. Стул регулярный, 2 раза в день, оформленный, но по вечерам бывает слизь и белые фрагменты в кале
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на условнопатогенную флору. Пока возможен прием препаратов Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Евгений.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Провести обследования :
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра( такое повышение фекального кольпротектина характерна для сибр)
На данный момент метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, я за несколько дней перед тестом на кальпротектин принимал Ингавирин. И гексорал табс. Сейчас вспомнил. Это могло сказаться?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Приём лекарственных препаратов нет.но вирусная инфекция могла повлиять на состояние кишечника
Клиент
Анна, я сдал панкреатическую эластазу. Результат >500 написано. Это что значит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ваша поджелудочная железа достаточно вырабатывает ферменты для пищеварения
Клиент
Анна, спасибо) еще 28 октября записан на тест на СИБР
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Хорошо, буду ждать результат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация в период беременности
28 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Как улучшить морфологию?
18 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Разные зрачки
29 июня 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Гипоплазия полости прозрачной перегородки
25 апреля 2024
Арляпова, Мурманск
Вопрос закрыт
Размер плода в 35 недель
22 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий