Что вас беспокоит?
Почему не заживает ранение
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему постоянно царапается анус? Была у проктолога, активных трещин не обнаружено, только внутренние геморроидальные узлы первой степени. Родов не было, анальным сексом не занимаюсь. Царапины после свечек заживают, через несколько дней появляются снова. И так по кругу. Питаюсь правильно, фастфуд не ем (клетчатка, фрукты, овощи, кисломолочные), каждые 2-3 часа, воды пью много, спортом занимаюсь, витамин д и б12 в норме. Из хронических заболеваний АИТ ( ТТГ-1,31). Анализы копрограммы и мочи, крови в норме). Врач назначила проктогливенол и офломелид. Еще не начала лечение Я уже долгое время использую постеризан и эффект временный, постоянный рецидив - царапины с кровью на бумаге. Скажите, это лечится до конца или я постоянно буду использовать свечи? С каким специалистом скорректировать питание? Потому что я не понимаю, как еще правильнее питаться..
Добрый день Эля.
Прикрепите результаты исследований и уточните, с какой частотой у Вас происходит дефекация и какие характеристики кала по Бристольской шкале?
Здравствуйте! Стул регулярный по утрам, иногда еще днем бывает. Я загрузила исследования.
Эля, я еще просил уточнить характеристики каловых масс. Ну хотя бы твердый он или нет.
Вообще, кажется, что мягкий. Но иногда он плотнее. Разный бывает от 2 до 5 типа.
Эля, у Вас в копрограмме присутствует признак недостаточной функциональной активности поджелудочной железы. Это вполне может быть причиной дисбактериоза, проявления которого опять таки есть в копрограмме.
Ну а дисбактериоз раз за разом возвращает Вас к состоянию хронического проктита и перианального дерматита, проявления последнего Вы очень хорошо описали в своих жалобах.
Артем, про дисбактериоз я думала, самостоятельно принимала Линекс, Энтерол, эубиотики - но улучшения никогда не чувствовала (стабильной мягкости стула). А недостаточность поджелудочной как-то еще проявляется? Это с гастроэнтерологом нужно решить?
В целом да, нужен гастроэнтеролог.
План лечения должен или может быть следующим:
- анализ кала на дисбактериоз.
1. Перепараты панкреатина - заместительная терапия с контролем эффективности по копрограмме.
2. Пребиотики (они в долгосрочной перспективе гораздо эффективнее пробиотиков)
3. Лечение перианального дерматита и анальных трещин.
Вы говорите, заместительная терапия, то есть ферменты пьют на постоянной основе? У меня перегиб желчного пузыря врожденный, однажды лечили гепатопротекторами. Плохо переваривались жиры и диарея была периодически. Это может быть связано с желчным пузырем?
Принятый ответ
Нет, желчные кислоты у Вас присутствуют в копрограмме, значит их недостатка нет.
А вот на счет пожизненно или нет, точнее скажет гастроэнтеролог. Иногда пожизненно.
Я поняла, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202022 ответа
- 13 Сентября 20216 ответов